镜检所见:黏膜层常有溃疡,但
肿瘤的周围部分黏膜常较完整而癌组织浸润黏膜下层和肌层。癌细胞成片、成串排列,或呈轻度到中度增生,炎细胞浸润较轻。这一类型最为多见,约占晚期食管癌的1/2(56.7%~58.5%)以上,恶性程度高。因常有外侵,手术切除率较低。外科治疗预后较差,放射治疗效果中等,复发率也高。
食管造影常见较明显的对称性狭窄或偏心性狭窄和钡剂充缺,或有中等度黏膜破损或龛影。病变上方食管腔扩张,有时可见软组织阴影。
此型病人常有较明显的吞咽梗阻症状。大体标本可见肿瘤在食管壁内生长、浸润,多已累及食管壁各层,使食管壁明显增厚,侵及食管周径的全部或大部,常已穿透肌层达食管周围结缔组织,或向腔外扩散,管腔因而狭窄。肿瘤上、下端的黏膜面呈波状隆起,病变中部的黏膜常有深浅不均的溃疡,但其余部分的黏膜常较完整。切面上肿瘤呈灰白色,均匀,如脑髓样坚硬的实质性肿块,肌层轮廓消失。
髓质型食管癌有何特征?针对髓质型食管癌有何特征这个问题做如下介绍: