综上所述,例如颈段食管分期表示为:T1 N 1 M 0 ,其含义即指此颈段食管癌病变局限于食管颈段,不影响食管的蠕动和活动,病变同侧颈部有局部淋巴结转移,可移动,无远处脏器转移。
M 1 :有远处转移。
M 0 :无远处转移;
M:指远处转移。
锁骨上淋巴结、颈部淋巴结表示上段及颈段食管癌淋巴结转移情况。因为中段食管(即食管胸段)和下段食管(即食管腹段)这两段食管相对应的局部淋巴结为胸腔内淋巴结和腹腔内淋巴结无法触及,因而无法估计,可用符号NX代表,待手术病理证实后再标明。表示方法为:无局部淋巴结转移为NX(-)或有局部淋巴结转移为NX(+)。
N 3 :固定的淋巴结。
N 2 :病变对侧或双侧有可移动的淋巴结;
N 1 :扪及病变同侧可移动的淋巴结;
N 0 :未扪到淋巴结;
N x :区域淋巴结不能测定;
N:指局部淋巴结。
T4 ;
肿瘤侵及邻近器官。
T3 :肿瘤侵及食管纤维膜;
T2 :肿瘤侵及肌层;
T1 :肿瘤仅侵及黏膜固有层;
T is :原位癌;
T0 :无原发肿瘤证据;
T x :原发肿瘤不能测定;
T:指原发肿瘤。
明确食管癌的临床分期可以做到评估病变的轻重程度,选择治疗方法和判断预后。国际上对食管癌的临床分期应用TNM分期法,它是根据1987年国际抗癌联盟发表的新的食管癌TNM分期标准进行的,1997年作了第五次修订。内容如下:
何谓国际食管癌TNM分期?