早期食管癌有哪些症状？

　　（３）食物通过缓慢或滞留感：咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁等感觉，食毕消失。患者多主诉为食管口变小而紧缩。有的患者形容这种症状非常形象，比喻食管内似有阶梯样，当咽下食物时，食物徐徐顿挫下行。发生部位以食管上、中段者较多，开始往往轻微，逐渐加重，并伴发其他症状。该症状发生的部位多与食管内病变部位一致。产生这一症状的机制，主要可能是食管壁出现微小的、较弥漫的食管痉挛或僵硬现象，舒张度变差；也可能是由于食管的“生癌野”较广，食管黏膜伴有程度不同的慢性炎症所致。隐伏型早期食管癌，出现这一症状者可能较多。

　　（２）胸骨后、剑突下疼痛或咽下痛：较多见，大约有一半的患者有此症状。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著，进温食及流质饮食时较轻。当食物咽下后，疼痛略有缓解。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。该疼痛多可被解痉剂暂时缓解。患者能指出疼痛的部位，但疼痛部位不完全与食管内病变相一致。出现疼痛的原因是由于早期食管可表现为黏膜糜烂和浅溃疡，当食物通过病变处时，尤其是粗糙的或有刺激性的食物通过糜烂面刺激所致。同时，癌变部位常有炎症，当食物下咽、食管受到膨胀及刺激亦会引起这些部位的疼痛。
　　梗噎感发生的部位，往往以咽喉或食管上段多见，早期与实际病变常不一致。
　　（１）咽下食物梗噎感：最多见，是食管癌最典型的症状，即表现为患者本人进食时食管内有异物的阻挡感，尤其是晨起进第一口食物时表现最为突出。这种感觉可自行消失和复发，常不影响进食，所以容易被忽视。该症多在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。当病变逐渐进展，症状出现的频度增加或梗噎的程度加重。这种轻度的吞咽障碍症状，并不是由于食管癌的机械作用所致，而是由于肿瘤的生长，逐渐发展呈小斑块状或小乳头状，突出于食管黏膜表面，食物刺激食管浅表病变处，激惹食管壁，因而产生食管痉挛，故出现咽下梗噎感。因为此时病变尚小，经对症处理（如应用解痉剂、抗炎药）或病人注意饮食的调节，避免刺激性食物，梗噎感可暂时缓解，甚至自行消失。但病变逐渐增大，食管腔狭小时，可出现进行性吞咽困难。
　　早期食管癌病人症状多不典型，主要表现为：

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