正常食管上皮细胞的增生周期在人体消化道中是最长的。食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要 1 ~ 2 年的时间;早期食管癌(细胞学检查发现癌细胞,而 X 线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要 2 ~ 3 年,甚至更长时间;个别病例甚至可 “ 带癌生存 ” 达 6 年以上。因此,食管癌的早期治疗效果良好。即使是晚期病例,若治疗得当,也可向好的方面转化。一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中、上段而年龄较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。
预后一般良好。浅表性
胃炎可逆转至正常,亦可演变为萎缩性胃炎。少数萎缩性胃炎可能演变为
胃癌。
三、手术治疗:食道增生慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变应考虑手术治疗。
二、药物治疗:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,胆汁反流明显者可用吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性
贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。。
一、消除病因:食道增生祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。
食道增生治疗大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗。
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎
性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种
胃病中居首位。分类:①浅表性胃炎。②萎缩性胃炎。③肥厚性胃炎。