如何进行内窥镜检查？

观察顺序及活检：内窥镜插入食管后缓慢向前推进，以进为主，大致观察食管四壁黏膜的形状、色泽、蠕动、扩张度等，退镜时重点观察。发现病灶后，电子内窥镜或配备照相机、录相系统的纤维内镜应对病灶全貌、不同角度给予拍照或录相。活检以病灶边缘取首块组织，一般取５～８块，标本固定于５％福尔马林液内，不同部位、不同组织分置不同试管且分别送病理化验。 　　插镜与定位：患者左侧卧位，解开领扣，放松裤带，两腿屈曲，轻咬牙垫。术者面向患者，右手持镜头端，使其方向与患者咽喉方向一致，轻沿咽后壁进镜距门齿约１５ｃｍ处略感阻力，嘱病人做吞咽动作，同时插入内镜，动作要轻柔，切忌粗暴。插入食管后注气，如看不清可同时注水，边观察边进镜，始终将管腔保持在视野中央，做到“循环进镜”。视野的上、下、左、右分别为食管的右、左、前、后四个壁，目镜上的“指示三角”为右侧壁。食管总长约２５ｃｍ，分上、中、下三段，进镜４０～４５ｃｍ（距门齿）处达贲门，继而进入胃内，后达十二指肠球部及降部。
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