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样早期发现食管癌
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄绝大多数在40岁以上,2/3 病人发生在50~70岁之间,男比女多1~8倍。
食管癌的早期症状往往不明显,常容易被忽视。由于缺乏之方面的知识而使 疾病拖至晚期者不乏其例,但如具备有关的基本常识,对出现的症状引 起警惕,也是不难
发现的。食管癌的早期症状可有以下几点:
1. 吞咽食物时有梗噎感,一般是因大口吞下干饭、馒头、红薯等食物引起。 这一症状能自行消失,但隔数日或数周后可再次出现,以后次数日渐增 多,梗噎程度亦渐次加重。
2. 进食时胸骨后及心窝部有疼痛感;这种感觉常在吞咽时发生,其性质可 呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。当咽下粗糙、过热、刺激性强(如辣 椒、烈性酒)的食物时,疼痛加重,吞食过后疼痛即消失。这种疼痛, 在起初阶段比较轻微,出现的次数也较少。但以后可逐步加重,反复出 现。据统计,约50%的早期食管癌病人有这种症状。
3. 食管内有异物感,一般在吞咽时有这种感觉,但有的病人不作吞咽动作, 也感觉食管内有异物,好象有食物残渣粘附在食管壁上,虽不疼痛,但 感觉不舒适。因此,凡40岁以上成人,特别是男性,有以上表现的均应 引起注意,去医院检查。
目前,最常用的检查方法是X线食管吞钡造影,该项检查可确定食管上有无病 变、病变的位置、破坏的范围和程度,同时应作食管拉网涂片癌细胞学 检查。由于食管癌的早期X线征象有时不典型,如第一次吞钡检查未发 现病变,而症状又没有缓解,不能就此而掉以轻心,需隔2周左右再复 查1~2次,如能同时复查食管拉网涂片癌细胞学检查则更好。只要其 中一项检查发现阳性,都能引起医生的重视而避免延误诊断,影响治疗。