两种表型T细胞治疗癌性腹水的比较

　　t细胞可依据表面抗原受体（tcr）的不同而分成两类，tcrαβt细胞tcrγδt细胞。在外周血、脾的淋巴结t淋巴细胞中，γδt细胞所占比例较小，而在表皮及黏膜等上皮组织中相对富集。

　　tcrγδt细胞的主要作用是杀伤肿瘤细胞。其杀伤机制为mhc非限制性。

　　肿瘤的免疫治疗是肿瘤生物治疗的重要基础。在肿瘤生物治疗中，肿瘤浸润性淋巴细胞是肿瘤生物治疗中较为有效的抗肿瘤细胞，越来越引起人们的重视。腹水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。本实验对比了αβtil和γδtil治疗腹水的临床效果，以研究两种表型til的抗肿瘤活性。

　　本实验共选取病人40例，其中男26例、女14例，平均年龄58岁，共有卵巢癌12例、肝癌14例、肠癌14例。出现腹水时间为术后5～7个月。研究开始后，从病人腹水中收集的til应用固相抗体扩增法扩增获得αβtil和γδtil。

　　将40例病人随机分成两组，αβτ⒂l和γδtil。每周1次两组分别注射αβτil、γδtil。研究结果显示：γδ表型til组病人腹水量减少明显，且疗效优于αβ组。这一结果说明γδtil治疗癌性腹水的疗效明显优于αβtil治疗。其机制可能是由于αβtil识别抗原受mhc分子及多肽表位的限制。而这些肿瘤的免疫逃逸恰恰是由于肿瘤细胞表面mhc分子的下调或不具有可为αβt细胞所识别的表位。γδt细胞却具有识别肿瘤细胞表面的更一般的抗原的特性，如hsp等小分子，而这种识别不具有mhc分子的限制性，所以γδtil比αβtil更有应用前景。