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原发性乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其病因尚不完全清楚,绝经前和绝经后雌激素是刺激原发性乳腺癌发生的明显因素。此外,遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病也与其发生有一定关系。乳房肿块是早期原发性乳腺癌最主要的症状,应给予重视。原发性乳腺癌的治疗方法和措施较多,包括手术、放疗、化疗、中医药治疗等。分别介绍如下:
1.原发性乳腺癌的治疗之手术治疗
根治性切除仍然是原发性乳腺癌的治疗主要手段之一,而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的原发性乳腺癌疗效最为满意。但是接受这种手术的原发性乳腺癌病人身体恢复较为艰难,并发症很多,外观异常也非常显著,还常有患侧上肢的功能障碍和慢性淋巴水肿。随着外科技术的提高,仿根治术、肿块切除术等改良的手术方法越来越多地应用于原发性乳腺癌的治疗中来。仿根治术就是保留胸大肌但切除其筋膜的根治术,通过临床观察,许多学者认为仿根治术与根治术治疗效果可以相比。肿块切除术主要用于早期癌肿很小的原发性乳腺癌的治疗。
2. 原发性乳腺癌的治疗之放射治疗
通常用于手术后原发性乳腺癌的治疗,以防止局部复发。对于晚期原发性乳腺癌的放射治疗,可使瘤体缩小,有的甚至可使不宜手术的原发性乳腺癌转移为可手术切除。但对早期原发性乳腺癌无淋巴转移的病人,不主张进行放射治疗,以免损害人体免疫功能。
3.原发性乳腺癌的治疗之化学药物治疗
化学药物是原发性乳腺癌的治疗的一种必要的全身性辅助治疗,术前术后均应用较多,常用化疗药物有环磷酰胺,洛莫司汀,苯丁酸氮芥等。
4. 原发性乳腺癌的治疗之中医治疗
中医认为原发性乳腺癌的病因是情志不畅,抑郁成疾。其病机是肝气不舒,气机运行不畅,致使经络、脏腑、气血、阴阳失调,气滞血瘀,痰凝聚瘕,蕴毒成瘤。通过临床辩证大体将原发性乳腺癌分为:肝气郁结、冲任失调、毒热蕴结、气血亏虚四个证型。分别给予疏肝解郁,健脾消核;健脾利湿,软坚散结;清热解毒,活血化瘀;调理肝脾,补气养血的治疗方法。与西医原发性乳腺癌的治疗方法结合,能够提高疗效,延长生存期,提高和调整机体的免疫功能,减轻治疗过程中的副作用和毒性反应。目前大都采用中西医结合的治疗方法。