为了早期发现乳癌,提倡20~39岁妇女每月自我检查乳房1次,每3年临床体格检查1次 ;40~49岁除了每月检查乳房1次以外,每年临床检查1次,乳腺X 线照片1~2年1次;50岁以上妇女每月自我检查乳房1次,每年临床体格检查1次,每年乳房X线检查1次。对于所谓乳癌高危妇女更应注意定期检查(高危因素包括:有乳腺癌家族史、有乳癌或乳腺良性
肿瘤病史、未生育、月经初潮年龄小于12岁或停经在55岁以后、进食过量的动物脂肪而且
绝经后体重超重、长期口服或注射雌激素、患有乳腺不典型增生症)。 乳癌的发病1乳腺癌被称为“红颜杀手”,因为它是严重威胁妇女健康的疾病。进入二十一世纪后,全球乳癌的发病升到
癌症第二位,仅次于
肺癌。北美西欧每8~9名妇女中,就有1名乳癌患者。中国情况亦如此,大城市乳癌在上世纪70年代发病率仅25/10万左右,其后每年以超过2%的速度递增,目前发病率已达45/10万,再过二三十年将有可能达到西方国家的水平。 乳癌对妇女的危害不仅仅是常见、多发,更甚的是处理不当致残致死甚多。据1991~2000年的统计,我国城市及农村的乳癌死亡率分别增加38.9%和39.7%,加上目前乳癌治疗仍以手术切除为主,极大地增加了妇女心灵创伤和心理负担。 乳癌的发病2其实,在诸多癌症当中,乳癌是最容易早期发现、早期诊断的癌症之一,而且早期乳癌的治疗效果极佳,Ⅰ期乳癌的治愈率为90%以上,Ⅱ期为70%,到Ⅲ期治愈率明显下降,很难达到50%。 为了保障妇女的健康,今年全国肿瘤防治宣传周的主题为“关爱妇女,远离乳癌”,要让人们都关注危害妇女健康的严重疾病———乳癌的防治研究。 乳癌的发病3对乳癌作斗争最好就是预防,防止其发生、防止其进展、防止其恶化。医学上有所谓一级预防、二级预防、三级预防。这里着重谈谈一、二级预防。一级预防是病因预防,乳癌的真正病因还未明了,但是其发病因素研究颇多,一般认为乳癌与家族易感性(遗传因素)、内外源性内分泌紊乱、脂肪与高热量饮食、电离辐射、少运动和某些乳腺疾病(癌前病变)有关,所以我们提议妇女们注意平衡饮食,勿摄入过多动物脂肪和高热量食品,保持正常体重。有人调查肥胖者乳癌发生率增加,绝经后妇女增加10公斤体重,乳癌的危险性将增加80%;不应滥用激素类药物,特别是雌激素,以免引起内分泌紊乱;母乳喂养能减少乳癌发生;少接触放射线,多参加体育运动,保持身心健康;对于乳腺小叶增生症应及时治疗。二级预防就是早期发现、早期诊断和早期治疗。早期治疗效果特别好,90%以上能治愈。如何能够早期发现乳癌?第一、广泛开展防癌健康教育,宣传乳癌的危害性,乳癌的早期表现(如乳房肿块、乳头溢液溢血、乳头回缩、腋窝淋巴结肿大等)和预防措施等;第二、提倡妇女自我检查乳房,成年妇女每月自我检查双侧乳房和腋窝一次;第三、定期筛查或普查。因为乳癌早期肿块细小,又无疼痛,患者自己难以发现,所以定期开展筛查或普查,由医务人员给妇女检查(体检),并配合必要的X线检查(乳腺照片)或及超声波检查。由中国抗癌协会组织实施的“全国百万妇女乳癌普查工程”将在四月份全国防癌宣传周启动,在全国范围内广泛开展乳癌普查工作,不仅可提高早期乳癌的检出率、降低乳癌死亡率,更可增强广大妇女健康意识。 发现乳房肿块的妇女不必害怕,应到医院进一步检查,明确诊断,若为良性肿瘤则予以切除;若为
乳腺增生症应接受药物治疗;若为乳癌则手术、化疗、放疗和其它方法综合治疗。