膀胱肿瘤恶性程度的表示方法

　　Ⅲ级：为肿瘤细胞不分化形，与正常上皮毫无相似之处，核分别多见，此级相当于Broder法的Ⅲ和Ⅳ级。一般说来，级与浸润性成正比，Ⅰ级膀胱肿瘤发生浸润的可能性为10%，Ⅱ级、Ⅲ级膀胱肿瘤发生浸润的可能性分别为50%和80%。

　　Ⅱ级：显示肿瘤细胞分化不良，除上皮增厚外，细胞极性消失，中等度核异形性出现，核分裂常见。

　　Ⅰ级：肿瘤的细胞分化良好，其结构用核的异形性稍有差异分，偶见核分裂，通常不累及固有层。

　　膀胱肿瘤的恶性程度以“级”（grade）表示，即肿瘤分化程度。最早使用的是Broder4级法。其中Ⅲ及Ⅳ级很难区别，近年来多采用3级法：

　　膀胱肿瘤可分为两大类，即来源于上皮组织和非上皮组织的肿瘤。原发于上皮组织的恶性肿瘤（约95%）又包括：①移行上皮癌（90%以上）;②鳞状上皮癌；③腺癌；④未分化癌。非上皮组织来源的恶性肿瘤（约95%）又包括：①肉瘤：以横纹肌肉瘤较多，一般好发于小儿，也可出现平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤；②恶性淋巴瘤；③恶性黑色素瘤。