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膀胱肿瘤多长时间复发


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-24   中医诊疗网  www.zlnow.com
现在知道膀胱肿瘤多长时间复发了吧。   最常见并发症为化学性膀胱炎,A、B、C 3组分别有1、1、2例,多经对症处理好转。A组1例表阿霉素灌注后发生急性左心衰,经及时发现和对症处理好转。B组1例患者在MMC治疗后出现全身性麻疹,给予扑尔敏等对症处理后好转,中断化疗,5月后肿瘤复发。C组1例每次MMC治疗后表现为全身小丘疹,但服用息斯敏2~3天,能够控制症状,坚持完成全部治疗。
  2结果随访时间从治疗完成开始,对复发者停止进一步观察。A、B、C 3组平均随访时间分别为 26.6月、36.73月、24.31月,复发率分别为54.5%(6/11)、27.7%(5/18)、6.25%(1/16)。
  治疗期间定期查血、尿常规、肝肾功能。第一年内每3月检查1次膀胱镜和连续3天尿脱落细胞学检查,以后每半年复查1次膀胱镜和连续3天尿脱落细胞学检查。
  A组治疗于术后次日上午进行。B、C组治疗于术后一周左右开始。每次灌注当日进干食,禁饮汤水,经尿道插入导尿管,排空膀胱内尿液,经导尿管灌入药物,并随即推10ml空气于导尿管内以将管内药物完全注入膀胱内,拔除导尿管。灌注期间每隔15分钟变换一次体位。A组药物在体内维持1小时,B组、C组药物在体内至少维持2小时,2小时后在有尿意且不能忍受时排尿。
  1.2方法全部病人分为3组。A组,11例,采用EPT单次灌注,80mg溶于50ml生理盐水中,保留1小时。B组18例,采用HCPT和MMC交替灌注,第1周HCPT 4mg,第2周MMC 10mg,如此交替进行12周后改为1月1次,10次,每种药物各用11次。C组16例,每周两次,共计8周16次。治疗第1天:羟基喜树碱 5mg,治疗第2天:丝裂霉素C 20mg,休息5天后进行第2次治疗。B组和C组药物均用20ml生理盐水稀释。
  1.1临床资料本组45例,男34例、女11例,年龄31~80岁,平均56.1岁。单发21例,多发24例。初发24例,复发21例。开放手术6例,经尿道手术39例。均为移行细胞癌,其中Ⅰ级23例,Ⅱ级16例,Ⅲ级6例。肿瘤临床分期均为Ta~T1期。
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