卵巢瘤再次开腹探查术,针对卵巢瘤再次开腹探查术这个问题,具体如下介绍:
主要用于第一次手术癌瘤未能切净或切除后又复发的病例。经化疗或放疗后,预测残瘤或复发瘤有切除可能性,以及
肿瘤属于高分化者,应行再次开腹探查,试行切除。近年来,几位作者对卵巢复发性上皮癌行再次肿瘤减灭术。如果已行减灭术及术后化疗,而残留瘤仍持续或继续发展或一度好转后又复发,再次减灭术能将肿瘤切净效果也不好,与未切净者的结果没有区别。若术后选用新的药物,疗效仍有提高。所以在患者一般情况允许条件下,行再次肿瘤减灭术仍是可以考虑的。但是术后应立即加用新方案治疗,对于肿瘤属于低分化者即使再行切除亦可迅速复发,故对此类癌瘤,不考虑再次手术。对于未成熟畸胎痛,反复复发反复手术。此类癌瘤有复发肿瘤恶性程度逆转,若复发时间间隔超过1年,多数复发灶多数为成熟型,手术可以提高存活率。临床检查证明,已无癌灶者为验证化疗效果及是否癌灶完全消失停止化疗行二次探查手术。但20年来的经验证明,探阴性以后肿瘤仍有30%~50%可能性复发,探阴性结果,并不等于疾病的治愈,也不能因此停止一切治疗。现不主张二次探查手术,采用血清CA125的检测,对瘤情进行估计符合率达90%以上,其结果可以起到二次探查相类似的作用。