生殖细胞肿瘤

三、化学治疗：联合化学治疗效果肯定，无论精原细胞瘤，非精原细胞瘤均有很好疗效，对畸胎瘤效果较差。

　　二、放射治疗：精原细胞瘤对放射治疗极为敏感，胚胎瘤和恶性畸胎瘤敏感度较低，绒毛膜上皮癌几乎全为血行转移，故不宜放疗。
　　一、手术治疗：包括治好性睾丸切除术，腹膜后淋巴结清除术及肺部转移灶切除术，无论何种类型睾丸肿瘤，均应首先行治好性睾丸切除术，切口不宜在阴囊。再根据病理及临床分期决定进一步治疗。
　　采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。
　　【治疗】
　　（六）睾丸肿瘤禁忌穿刺活检，避免肿瘤扩散。
　　(五)腹部ct, mri检查:了解肿瘤与邻近组织的关系，显示血管结构，有助于临床正确分期。
　　(四)x线胸片;检查有无肺和纵膈转移。
　　(三)b超检查:能正确测定翠丸肿瘤的大小、形态，还可探测腹膜后肿块，肾蒂转移性淋巴结及脏器转移灶。
　　（二）生物化学标记物测定：甲胎蛋白(afp)，绒毛膜促性腺激素(hcg)和乳酸脱氢酶(ldh)。
　　二、检查（一）血液生化检查：有无贫血和肝功能损害。
　　（二）体征：睾丸可扪及肿块，质硬而无触痛，不易触及附睾，透光试验阴性，腹部触诊有无腹膜后淋巴结肿大，锁骨上、腹股沟区触诊排除淋巴结肿大。
　　一、临床表现（一）症状：最常见的症状是睾丸无痛性肿大，多数是渐进性，常伴有坠胀感，若睾丸内出血或梗死则可出现急性睾丸疼痛。
　　【生殖细胞肿瘤诊断】

　　生殖细胞肿瘤简介睾丸肿瘤生殖细胞肿瘤分为生殖细胞肿瘤与非生殖细胞肿瘤，绝大多数为恶性，至今确切病因不清楚，隐睾为最密切相关的因素。生殖细胞瘤又分为精原细胞瘤，胚胎癌，畸胎瘤，绒毛膜上皮癌等。睾丸肿瘤中精原细胞瘤为最多见。除绒毛膜上皮癌为早期血行转移外，其他生殖细胞肿瘤转移方式主要是淋巴转移。