食管多原发癌26例内镜诊断体会

    国内（深圳）的一项研究探讨了内镜下胃-食管黏膜哨兵皱襞的临床意义。

    研究者对1999年1月～2003年7月南山医院内镜检出的胃-食管哨兵皱襞12例患者资料进行回顾性分析，所有病例均行皱襞黏膜病理组织学检查。

    结果显示，12例哨兵皱襞患者中，位于胃-食管黏膜连接处大弯侧8例，占67％；前壁2例，占17％；后壁1例，占8％；小弯侧1例，占8％。伴有反流性食管炎3例，占25％。皱襞活检组织学检查可见柱状上皮、淋巴细胞、中性粒细胞浸润，部分有鳞状上皮，上皮有轻度增生。

    该研究表明，分布在胃-食管连接处的隆起性息肉样病变，往往是哨兵皱襞，而非息肉，应先行皱襞病理组织学检查，有食管反流者，可行抗反流药物治疗，而不应被误为食管息肉切除。