治肝癌不能本末倒置

    对中晚期肝癌患者的治疗，我国不少医生都主张以“最大程度杀死癌细胞”治疗为目的，用药主张“大剂量”、“多品种”，在这种治疗思想主导下，绝大多数中晚期肝癌患者从确诊到死亡一般不超过半年。而德国中晚期肝癌患者确诊后，接受化疗、栓塞治疗的用药量还不到国内的1/3，用药品种也比较单一，但平均两年生存率却为50%以上。解放军302医院中西医结合肝病科主任刘士敬博士认为，“大剂量、多品种”的用药方式是导致我国中晚期肝癌患者生存率缩短的原因之一。

    “在肝癌的治疗上，我国确实存在认知误区。”刘士敬博士说，“大剂量”、“多品种”的治疗反而会导致原本正常的肝功能受损，免疫力下降，使肝癌进一步恶化。其实，治疗肝癌与其他肿瘤不同，不主张单一使用化疗药物、不主张通过静脉注射或口服各种抗肿瘤药物。

    “病人一旦被确诊为肝癌，治疗方式首选手术治疗和介入治疗。那些标注医学生物治疗、细胞治疗、免疫治疗的药物，其效果究竟如何，目前还没有明确的结论。”刘博士同时指出，有些江湖医生利用患者治病心切，肆意吹嘘“新药”、“新疗法”。殊不知，这些药物不但没有什么实质作用，还会损坏患者残存的肝功能。

    刘博士指出，肝癌的预后与发现时间的早晚关系密切，及早发现、及早手术治疗效果最好。因此，肿瘤单发并且在5厘米以下的早期肝癌患者，术后5年生存率可在70%以上。如果已确诊为肝癌中晚期，手术治疗效果较差者，可采用介入治疗——插管至肝脏的肿瘤部位，局部用碘化油等栓塞剂和化疗药物治疗。如果介入治疗仍不成功，癌细胞出现转移，可考虑冷冻、热疗、氩氦刀、伽玛刀等其他治疗。同时，还可辅助生物和免疫治疗，以改善患者免疫功能。

    刘博士强调说：“以上三步是肝癌治疗的基本程序，不能颠倒顺序、本末倒置。”