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疼痛是癌症的常见症状,有效的止痛是支持疗法的重要内容。目前大多数疼痛治疗是按“三阶段止痛阶梯法”来进行的,这就要根据疼痛的强度选择止痛药物。对轻、中度疼痛,选非阿片类止痛药,如阿司匹林、消炎痛、扑热息痛等。这些药物对胃粘膜有刺激性,宜饭后服用。
对血小板减少、肾脏疾病者应慎用或少用,并可使用辅助药物。对中、重度疼痛的或经以上治疗未缓解的疼痛,选用治疗中、重度疼痛的阿片类药物如可待因、二氢可待因、丙氯芬等,配合使用非阿片类药作辅助药。对重度疼痛则选用阿片药物,如吗啡、二氢吗啡酮、芬太尼等。使用这些药物可使大部分癌痛病人得以缓解。镇痛药与辅助镇痛药(镇痛药,抗组织胺药和激素类药)交替、联合或配合使用,既可增加疗效,又可减缓药物的成瘾性。