直肠、
结肠癌(colorectalcarcinoma),针对直肠、结肠癌(colorectalcarcinoma)这个问题做如下介绍:
直肠、结肠癌是消化道常见的癌肿之一,其中
直肠癌占56%~70%,盲、升、乙状结肠等次之。腺癌约占85%。
A期:
肿瘤局限于肠壁。
C1 期:肿瘤附近淋巴结转移。
A2 期:肿瘤侵犯肌层。
大肠癌扩散有4种途径:①血行转移;②淋巴转移;③直接浸润扩散;④癌肿细胞脱落种植在肠腔或腹腔。患者预后与病理分期(Duke)、癌细胞分化程度及治疗是否适当有关。一般DukeA期5年生存率约为90%,B期为50%~60%,C期约30%。
C2 期:肠系膜淋巴结和肠系膜血管根部淋巴结转移。
我国1978年第一次大肠癌科研协作会议提出了大肠癌临床病理分期的改良方案,具体分期如下:
A1 期:肿瘤侵及粘膜T。
C期:不论肿瘤局部浸润的范围如何,已有淋巴结转移。
A0 期:肿瘤局限于粘膜。
B期:肿瘤穿透肠壁,甚至侵入邻近器官组织,但尚能切除。
D期:远处脏器转移(如肝、肺、骨、脑等)。远处淋巴结转移(如锁骨上淋巴结转移),或肠系膜血管根部淋巴结转移和肠系膜淋巴结广泛转移而无法切除者。腹膜广泛转移而无法全部切除者。肿瘤局部广泛浸润,侵及邻近脏器或组织而无法全部切除者。