多发性骨髓瘤检查诊断

　　关于多发性骨髓瘤检查诊断有哪些？下面介绍多发性骨髓瘤检查诊断。
　　Ｘ射线主要表现为：①早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨；②典型病变为圆形、边缘清楚、如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害，常见于颅骨、骨盆、脊柱、股骨、肱骨等处；③病理性骨折，常发生于肋骨、脊柱、胸骨。少数早期患者可无骨骼Ｘ射线表现。发生于脊柱者多为压缩性骨折。近年来应用 锝－亚甲基二磷酸盐进行γ骨显像，可较Ｘ射线提前３～６个月发现骨病变。
　　【检查】
　　【诊断】
　　多发性骨髓瘤诊断标准：①骨髓中浆细胞＞１５％，且有形态异常；②血清有大量的Ｍ蛋白（ＩｇＧ＞３５ｇ／Ｌ，ＩｇＡ＞２０ｇ／Ｌ，ＩｇＭ＞１５ｇ／Ｌ，ＩｇＤ＞２ｇ／Ｌ，ＩｇＥ＞２ｇ／Ｌ）或尿中本周蛋白＞１ｇ／２４ｈ；③溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断ＩｇＭ型时一定要具备３项。仅有①、③两项者属不分泌型。如仅有①、②两项者须除外反应性浆细胞增多症及意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。