(5)其他 内分泌、性伴侣
包皮过长、吸烟、饮食、
肿瘤家族史、口服避孕药等。
(4)男性性行为及有关因素 配偶有
性病史、婚外性伴侣有HPV感染的妇女,其
宫颈癌发病率高。前妻曾患宫颈癌的男子为高危男子。
(3)宫颈病变 宫颈裂伤、
宫颈糜烂、
宫颈外翻、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等。宫颈不典型增生属癌前病变,其发病在5年内约40%逆转为正常,10%进展为原位癌,其余仍维持在不典型增生阶段,但级别会发生不同程度改变。
(2)多个性伴侣、性生活活跃、性生活不洁 可使HPV、HSVⅡ、CMV等的入侵机会增加。
(1)过早性生活、早婚 在16岁以前已有性生活及20岁以前结婚者,因其下生殖道发育尚未成熟,对致癌因素的刺激比较敏感。
2、相关危险因素
(3)其他病原体 巨细胞病毒(CMV)、
梅毒螺旋体、滴虫、衣原体、真菌等感染也可能与宫颈癌发病有关。
(2)
单纯疱疹病毒(HSV) 目前尚无证据证实HSV可直接致癌,一般认为HSV-2是宫颈癌发病的协同因素。
(1)人类乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV) 研究已证实HPV感染是宫颈癌的主要病因和必要因素。HPV可分为高危型和低危型两大类。低危型多导致疣类病变和低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ),高危型多导致CINⅢ及宫颈癌的发生。HPV感染多为短暂性,自然清除时间在7~12个月,少部分为持续性。持续性高危型HPV感染主要通过性行为传播,感染者发生CINⅢ及宫颈癌的风险较未感染者增加100~300倍。
1、感染因素
宫颈癌具体病因,针对宫颈癌具体病因这个问题做如下介绍: