决定宫颈癌生存率的因素

     为什么宫颈癌病型相同，治疗方法相同，宫颈癌生存率会有不同呢？到底什么因素在决定着宫颈癌的生存率呢？这是患者非常关心的问题。经过临床总结主要是以下四个因素决定宫颈癌生存期，宫颈癌生存率的高低主要与病理类型、临床分期、淋巴结转移和分级有关。
     首先，同一期别、同样治疗方法、不同组织类型的宫颈癌病人，生存期有明显差别。在宫颈癌病人中，有90％是鳞癌，预后较好；剩下10％的腺癌，预后差。就5年生存率来说，I期鳞癌， 可以达到80％ 一90％ ，可以说基本可以治愈Ⅱ期可达40％一50％ ； Ⅲ期为30％ ，Ⅳ期为20％ ；而腺癌的5年生存率一般只有20％一30％。其次，淋巴结转移与患者的生存率明显相关。肿瘤是否发生淋巴结转移，与肿瘤期别关系密切，而发生淋巴结转移的患者，生存率显著降低。再次，宫颈癌的治疗效果与肿瘤大小有关。随着癌灶直径的增长，患者5年生存率明显下降。
     此外，肿瘤的大小还和淋巴结转移、盆腔复发明显相关。研究结果表明术后盆腔淋巴结无转移者3年生存率为95．7％ ，盆腔淋巴结转移l～2枚者3年生存率为75．0％ ，盆腔淋巴结转移>2枚者3年生存率为56.3％ 。因此可以说，宫颈癌发现得越早，患者生存机会就越高。
     结论：宫颈癌中西医结合综合治疗的疗效优于单纯手术．术前放疗能提高手术切除率，并不增加术后并发症：淋巴结转移枚数与宫颈癌的生存率相关，术后有不良预后因素者应进行中医药协同治疗。可以五年提高生存率。