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有这种说法,有一部分患者在肺癌发生的时候,有种癌旁综合症,特别是有一部分小细胞患者在发病的时候,可能会引起体内的激素分泌或者代谢发生变化,这个时候可能引起症状,比如关节疼痛,甚至说关节肿痛。这种情况都可能发生的。
我们诊断的患者,虽然肺内没有问题或者很少能发现问题时,或者肺内病变很小时,有时候能引起比较明显的全身症状。这时候应该考虑到肿瘤的可能性。还有,患者的膝盖疼痛。
这个要明确一下,骨扫描大部分患者在骨转移的时候,骨扫描能看到有代谢增高,但真正确定骨转移的诊断靠骨扫描单个不够,比如要做骨头的核磁,或者其他的检查,来确定。尤其是单一的骨头的外伤或者其他的原因也可能出现这样的情况。
特别重视是双侧还是单侧,如果双侧膝关节都疼,我们叫肺性骨关节病,很小的肺癌,两个手指头肿的像小馒头似的。到底最近用了什么药物治疗,一些药物可以出现肌肉关头酸痛,特别是膝关节为主。先找找原因。如果怀疑转移,要做相关检查。如果都排除了,怎么解决这些症状,还应该在专业的肿瘤医生指导下找原因,是药物性的,还是骨关节病。通过有效的正规治疗,这些症状会逐渐减轻。