脑是小细胞
肺癌的常见转移部位,尸检发现率为13%~60%,脑转移发生率随生存期的延长而增加,生存期超过2年者,脑转移率高达60%~80%。预防性脑照射可以明显降低转移的发生率、对比观察可由18%~22%下降至4%~8%,但并未延长生存期。Rosen-steln等回顾分析了36例脑预防照射和26例未行脑预防照射患者的情况,照射量30Gy/10次,结果:早期出现脑转移,照射组为18%,未照射组为45%,5年生存率分别为38%和0。Johnson报道了脑预防性照射长期生存者的
脱发副作用,发现有神经系统症状者为8/13,CT表现有不同程度有
脑萎缩。脑预防照射可减低脑转移率,但对生存率无明显好处,而且有可能发生晚期副作用。鉴于以上情况,应有选择性地进行脑预防照射。
肺癌脑预防照射,针对肺癌脑预防照射这个问题做如下介绍: