I期非小细胞肺癌外科手术治疗的复诊

由于肺癌复发严重影响手术疗效和病人的长期生存率,因此一般主张肺癌病人在术后第1年每3个月复查一次,术后第2年每4个月复查一次;从术后第3年开始,每6个月复查一次。复查对不必常规做痰细胞学检查。 　　据Burt(1995)的病例分析,肺癌的组织细胞类型并不影响肺癌复发的方式。因此,肺癌经手术切除术后的复发方式与肺癌的组织类型之间的关系,至今还是一个有争论的问题,有待更进一步的临床研究。
　　Martini等在1994年报道的598例经外科手术切除治疗的I期非小细胞肺癌中,术后有161例肿瘤复发,复发率为27%。在肺癌术后复发的159例病人中,60%为术后2年内复发,术后5年内肺癌复发的病例占91%,9%的病例在肺癌切除术后5年以上才复发。可见I期肺癌绝大多数在术后5年内复发。
　　尽管I期肺癌的外科手术治疗效果很好,但术后仍然要定期复查及随访。肿瘤复发率或新原发性肺癌的依然有一定的发生率。肺癌的复发方式往往与肿瘤的组织细胞类型有着比较密切的关系。肺腺癌(包括大细胞癌)较常见的复发方式为肿瘤发生远处转移;而细支气管肺泡细胞癌术后,病人容易发生新的原发性肺癌。
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