肺癌手术治疗的对象

上述四个等级的根治是指手术清除淋巴结的范围，并不代表根治术后的效果。　　 　　根4(B4)：原发癌和l、2、3、4站淋巴结切除者。
　　根3(R3)：原发癌和l、2、3站淋巴结切除者。
　　根2(R2)：原发癌和1、2站淋巴结切除者。
　　根1(R1)：原发癌和1站淋巴结切除者。
　　肺癌根治术，不仅要求术者肉眼下达到根治，更重要的是淋巴结完全清除和支气管残端在显微镜下也无癌细胞残留。为了达到这一目的，特将肺癌根治术分为如下四个等级。
　　2.根治性切除(R)：根治术是指将原发癌及其转移淋巴结完全切除干净。
　　肺癌手术切除的命名与含义1.姑息性切除(P)：凡肺癌手术切除时，胸腔内仍有残存癌(病理组织学证实)，或手术时认为切除彻底，如支气管残端肉眼观察正常，但显微镜下有残存癌细胞者，称为姑息性切除术。
　　具有以下条件者，一般应慎采取肺癌手术治疗或需作进一步检查治疗：(1)年迈体衰，心、肺功能欠佳者。(2)小细胞肺癌除I期外，宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗。(3)x线所见除原发灶外，纵隔亦有几处可疑转移者。
　　肺癌手术治疗的对象5.无重症肝、肾疾患及严重糖尿病者。
　　肺癌手术治疗的对象4.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者。
　　肺癌手术治疗的对象3.无喉返神经、膈神经麻痹。
　　肺癌手术治疗的对象2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等。
　　肺癌手术治疗的对象1.无远处转移(M0)者，包括实质脏器，如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等。