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肺癌手术切除原则有哪些?下面介绍肺癌手术切除原则。
最大限度彻底干净地切除病变组织,最大限度地保留健康肺组织。根据这两个原则,肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术是肺癌手术的主要和常用方法;局部和楔形切除术的局部复发率较高,并影响长期生存;肿瘤影响两个或两个以上的肺叶,侵犯中间支气管或主支气管而行肺叶切除或袖式切除成形术也不能达到根治目的时,在病情允许的前提下,可行全肺切除术。随着肺癌外科手术技术的发展、体外循环技术及血管外科技术的应用,近年来对一些局部侵犯而无远处转移或亚临床转移的局部进展期肺癌如侵及胸壁、心脏、大血管等,在以肺叶切除为主的基础上施行受侵组织和器官的扩大切除,获得了较好的效果。支气管袖式切除术既能完全切除肿瘤又能避免切除全肺,改善了术后生存质量和远期疗效。通过袖式肺叶切除和/或气管隆突、支气管、肺动脉成形术以及自体肺移植术,使一些过去不能手术治疗的中心型肺癌能够手术治疗或以前需要施行全肺切除术的病例仅行肺叶切除就能达到相同的疗效而保存了肺组织。运用电视胸腔镜技术行局限性肺切除或解剖学肺叶切除在肺癌的治疗中也起着重要作用。即使早期非小细胞肺癌,术后5年生存率也不理想。近几年来,术前辅助化疗的应用,似乎给肺癌的治疗带来了新的希望,其目的是缩小病灶、提早期别、抑制杀灭微转移灶、延长生存期及推迟复发、转移时间,争取手术全部切除。