目前认为,肺内两个
肿瘤的组织细胞类型不同,而且肿瘤分布在不同的肺叶、肺段或肺,其共同引流的淋巴管内无癌灶,便可诊断为多原发性
肺癌。按Martini等的报道,第一个原发性肺癌在治疗后无癌时距为3年或3年以上后发生的第二个多原发性肺癌,便有治愈的希望。第一个肺原发癌治疗后无癌时距若为3年或3年以上,此时如在胸部X线平片检查时发现肺部有任何明确的肿瘤,该肿瘤多为第二个原发癌而非转移瘤。
多原发性肺癌病人的肿瘤数目大多为两个,个别病例有3~5个肿瘤。首先发生的癌称初原发癌,其后发生的称重复癌。异时性肺重复癌多数在初原发癌后2~5年发生,也有报道认为相当部分病例发生于5年后。
(2)肿瘤的组织学类型相同,但肿瘤位于不同的肺段、肺叶或肺,而且还要满足以下条件:①肿瘤起源于原位癌;②二者共有的淋巴管内无癌细胞;③病人在进行诊断时无肺外转移。
(1)肿瘤的组织学类型不同;
2、肿瘤的组织学检查发现有以下特点:
1、肿瘤大体检查见两个或两个以上肿瘤之间有明显差异并相互分开;
同时性多原发性肺癌诊断标准为:
同时性多原发性肺癌,针对同时性多原发性肺癌这个问题做如下介绍: