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肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率不断升高。我国每年肺癌发病人数和死亡人数都在增加,占各种恶性肿瘤的首位。英国著名肿瘤学家R.Peto预言:如果中国不及时控制吸烟和空气污染,到2025年,每年发病人数将超过100万,成为世界第一肺癌大国。肺癌的发病年龄从40岁以后迅速上升,在70岁达到高峰,70岁以后略有下降。40岁以下的患者占10%,男女比例约为2:1。
肺癌早期可以没有任何症状,许多患者是在体检中被发现的。因此,对于年龄大于40岁,尤其是男性吸烟者,应定期体检,进行胸部X线检查,以便早期发现,得到及时治疗。
肺癌并不是没有任何蛛丝马迹可寻。专家认为,有以下7种症状的患者应当警惕是否早期肺癌。
1.咳嗽:早期肺癌的症状常为无痰或少痰的干咳,症状加重时可为持续性干咳。
2.血痰和咯血:多为痰中带血或间断血痰,一般无发热。常不引起患者重视而延误诊断。
3.气短或喘鸣:少数患者有胸闷气短喘息症状,不能忽视。
4.体重下降:消瘦为恶性肿瘤的常见症状之一。对于不明原因的体重下降一定要引起重视,进一步检查。
5.胸痛:近半数患者有不同程度的胸痛,可有不规则钝痛和隐痛,特别是肋骨、肩胛骨、脊柱有压痛时更要提高警惕。
6.声音嘶哑:部分患者表现为声音嘶哑,尤其时男性吸烟患者要想到肺癌的可能。
7.上腔静脉阻塞综合征:表现为头面部、颈部肿胀,患者常诉领口变紧,绝大多数是因肺癌引起。若出现上述症状,尤其是年龄大于40岁者,应及时到医院呼吸科就诊。
肺癌患者应根据不同的病理类型及病情,选择不同的治疗方法。小细胞肺癌首选化疗;早期非小细胞肺癌首选手术治疗;局部晚期非小细胞肺癌可选化疗或放疗;晚期非小细胞肺癌,可选择化疗或生物治疗等;非小细胞肺癌,特别是女性肺腺癌患者,分子靶向治疗是较佳的选择,如特罗凯、易瑞沙等药物,疗效好,副作用少,服用方便,不用住院。
吸烟是肺癌发病率和死亡率增加的首要原因,与不吸烟者相比,吸烟者发生肺癌的危险性高4~10倍,重度吸烟者高达10~25倍。开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟量越大,肺癌发病率越高。因此,戒烟是预防肺癌最有效的方法。