肺癌的形态学改变与分类

是发生在细支气管或肺泡的肺癌，弥漫分布于全肺。肿瘤组织沿肺泡生长，很快侵犯肺大叶的一部分或整个大叶，呈肺炎样外观或呈无数小结节密布于两肺。此型以细支气管肺泡癌多见。

　　3、弥漫型
　　发生于段支气管以下的远端支气管和细支气管，位于肺的周围部分者为周围型肺癌，占30%~40%，呈结节状，无包膜，直径多在2~8cm。主要为细支气管肺泡癌，大部分腺癌，部分鳞状细胞癌，小细胞癌、大细胞癌和类癌也可表现为周围型。该型痰脱落细胞检查不易找到癌细胞，纤维支气管镜取不到瘤组织，但可经皮做肺穿刺或术中冰冻切片诊断。
　　2、周围型
　　发生于段及段支气管开口以上的支气管，位置靠近肺门者为中心型肺癌，占60%~75%。鳞状细胞癌、小细胞癌和类癌多为此型，腺癌的34%病例也可为中心型。肿瘤从主支气管壁或叶支气管壁发生后，常破坏支气管向纵深直接浸润延伸，到晚期则在肺门或其附近环绕着癌变的支气管形成巨大的肿块，使该支气管埋没于癌块中。肿块与肺组织间的界限有时较明显，有时模糊不清，可见癌组织呈树根样长入肺组织内。中心型肺癌一般容易经痰脱落细胞学或纤维支气管镜活检获得术前的确诊。
　　1、中心型
　　肺癌的分布右肺多于左肺，上叶多于下叶。肿瘤生长过程中，一方面沿支气管壁生长，并向周围组织浸润；同时突入支气管腔内，造成管腔狭窄或阻塞。

　　肺癌的形态学改变与分类如何？下面介绍肺癌的形态学改变与分类：