肺癌的分期过程

新肺癌国际分期系统是一连续过程,分期时应根据病史、物理检查、影像学和有创检查进行临床分期(cTNM)。胸部x线片仍然是评估肺癌最初的影像学技术。进一步评估原发肿瘤在胸内侵犯程度(T)和胸内淋巴结转移(N)时,可采用CT和MRI,两者的效果相似,但CT普及率高,费用较低。目前对纵隔淋巴结转移的预测水平仍然较低,由于淋巴结的影像诊断完全赖于淋巴结的大小,其特异性和敏感性只有50%～60%,淋巴结越大,转移的可能性越大。肺癌发生胸腔外的转移(M)通常是手术的禁忌证,在病人做CT检查时应包括肝脏和肾上腺,以排出这些部位的转移。如病人施行了手术,应根据术中所见肯定或修订临床分期,术后根据病理结果确定最后的病理分期( pTNM)。 　　肺癌的分期过程，针对肺癌的分期过程这个问题做如下介绍：