肺癌的地区分布

据我国11市县肿瘤登记处1988年～1992年的肿瘤发病资料,调查城市地区男性肺癌发病率为37１9/10万～60１0/10万,女性为16１4/10万～37１0/10万,分别居恶性肿瘤发病率顺位的第1位;农村地区为10１5/10万～41１5/10万,女性为3１1/10万～15１8/10万,分别居肿瘤发病率顺位的第4位。城市地区男女肺癌发病率均高于农村地区。1990～1992年中国抽样地区居民恶性肿瘤死亡资料显示,肺癌粗死亡率、中国人口调整死亡率以及世界人口调整死亡率,无论男女均是城市地区高于农村地区。 　　无论是国内还是国外,肺癌总的发病情况是城市高于农村,大城市高于小城市,大城市中工业区高于其他城区。在美国,20世纪50年代与20世纪60年代东北与中北地区的城市和东南及海湾沿海一带,白人男性肺癌死亡率较高;到20世纪70年代北方地区开始下降,而广大南方地区和中南地区的肺癌死亡率开始上升;20世纪80～90年代中期,整个东南地区的肺癌死亡率呈聚集性升高,而部分东北地区则相对较低。20世纪50年代在白人妇女中,几乎无明显的地区差异,此后在大西洋和太平洋沿海一带,开始出现聚集性相对较高的死亡率。然而在山区和平原一带的州,男女的肺癌死亡率均较低,在北方地区黑人中的死亡率有一致性升高,整个南方地区则相反。总之,变化着的肺癌发病和死亡类型几乎恰与吸烟及空气污染的地区倾向相一致。
　　肺癌的发病率、死亡率水平地区差异很大,总的流行趋势是欧美等工业化发达国家呈持续较高的发病率和死亡率,发展中国家和地区的发病率和死亡率呈较快的增长。整个欧洲、北美、中美洲及加勒比地区、温带南美洲、西亚、中亚、南亚及东南亚、澳大利亚、新西兰、波利尼西亚/密克罗尼西亚为男性肺癌高发区。男性肺癌年龄标化发病率(ASR)的分布范围从2１2/10万(西非)到75１9/10万(东欧),女性肺癌ASR相对低些,最高是北美(32１9/10万),其次为香港地区30１7/10万,最低的是泰国2１0/10万(表2-1-2-1)。据WHO的资料,1997年全球肺癌死亡110万,占恶性肿瘤死亡总数的18%,死亡率为19/10万,比1996年增长12%,男性最高是匈牙利(84/10万),最低是墨西哥(16/10万),女性最高为美国(26/10万),最低是西班牙(4/10万)。同一资料显示我国肺癌死亡率为27/10万,其中男性为37/10万,女性为16/10万。
　　肺癌的地区分布，针对肺癌的地区分布这个问题做如下介绍：