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慢性淋巴细胞白血病如何治疗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-22   中医诊疗网  www.zlnow.com
仅用于淋巴结肿大发生压迫症状或化疗后淋巴结、脾、扁桃体缩小不满意者。

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  (一)化学治疗:
  (二)放射治疗:
  (三)并发症治疗:
  化疗能改善症状和体征,但不能延长生存和治愈本病。苯丁酸氮芥为最常用的药物,2剂量为4~8mg/(m d),连用4~8周。每周检查血象,调整剂量,以防骨髓过分抑制。2氟达拉滨是一种嘌呤类似物,有抑制腺苷脱氨酶的作用,剂量为25~30mg/(m ?d),连续5d静脉滴注,每隔4周重复1次,完全缓解率50%~90%。氟达拉滨和环磷酰胺联合是目前治疗复发难治性CLL的有效方案。其他联合化疗方案有COP、CHOP等。
  由于患者有低免疫球蛋白血症、中性粒细胞缺乏以及患者年龄较大,极易发生感染。严重感染常为致死原因,宜应用抗生素积极控制感染。如果反复发生感染,可应用大剂量丙种球蛋白静脉注射,3~5g/d,连续3~5d。并发自身免疫性溶血性贫血或血小板减少性紫癜者,可用糖皮质激素,疗效尚好。若仍无效且脾大明显者,可考虑切脾,术后红细胞及血小板可能上升,但外周血中淋巴细胞变化不大。

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