慢性粒细胞白血病药

现在了解慢性粒细胞白血病药物治疗了吧。 　　目前格列卫治疗慢性粒细胞白血病(CML)获得令人鼓舞满意的明显疗效。据文献报道，格列卫对慢性期(CML一CP)早期应用临床治疗3个月能使患者的ph染色体转阴率高达68%，明显优于目前应用的其他药物，改善生活质量，延长无疾病进展生存，并且相对安全，耐受性良好，是CML治疗史上一次突破。
　　格列卫由肝脏细胞色素P450所代谢，但并非该酶诱导剂。影响P450的药物可导致格列卫浓度的改变，影响治疗效果或产生毒副作用。P450诱导剂，如苯妥因、苯巴比妥等可致格列卫血药浓度下降，P45O抑制剂，如红霉素，酮康素可致血药浓度上升。另外，柚子汁亦为P450抑制剂，可造成格列卫血药浓度上升。格列卫可增加环胞菌素A血药浓度，同时由于该制剂CYP2D6和CYP2C9抑制剂，抑制华法林代谢，可引起出血。因此需要抗凝剂治疗的患者，在服用格列卫期间应改用肝素为宜。
　　格列卫药名为甲磺酸伊马替尼，是一种高度特异性的酪氨酸激酶抑制剂，也是近年来研发的靶向基因治疗的新药，2001年5月通过FDA批准临床应用，主要是阻断ber/abl融合基因蛋白的磷酸化过程，阻断基因细胞的生物信号的传导而实现其治疗作用。Ph染色体是cML特征性染色体。其bcr/abl融合基因产生P210蛋白。
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