理气活血法—理气活血法临床讨论

    活血化瘀药的应用涉及到是否能促进血行转移的问题，其结论不一。杨宗贻等认为活血化瘀药对食管癌无促进血行转移作用。李晓琳报道，用赤芍A和丹参与小量化疗药合用，可显著减少肿瘤的肺转移。而傅乃武等通过对活血化瘀药和抗癌药物对细胞表面的作用观察，以分光光度法定量测定植物凝集素与癌细胞的凝集反应以及药物对此过程的影响，结果表明，丹参对动物肿瘤自发转移及静脉注入瘤细胞后在血中的扩散都有明显的促进作用，但对某些动物肿瘤的治疗，与化疗合用时有增效作用，丹参和红花对EAC细胞的凝集反应有较强的抑制作用。有人以丹参、复方丹参、赤芍、当归、红花、鸡血藤、阿魏酸钠和川芎嗪等对小鼠肝癌细胞形成肺转移进行实验观察，结果发现大多数有促进作用。

    在肿瘤的防治中较少单独使用理气活血法，但在改善症状体征、并发症的治疗及病程的某些发展阶段，使用理气活血法常能收到较好的效果，活血化瘀法又常常佐以应用于肿瘤的全程治疗中。在具体应用中，理气药的使用当勿过于温燥，关键在于调。活血化瘀药亦要掌握其用量，攻伐不可太过，在许多肿瘤治疗方中，常加用三棱、莪术、丹参等，经临床验证，确有较好的疗效。有关活血化瘀药是否促进肿瘤血行转移尚待进一步研究证实。