理气活血法—活血化瘀法抗癌作用

    有关活血化瘀法及药物的实验研究开展较多，活血化瘀抗肿瘤的作用可概括为:

    1、能增强手术、放疗、化疗和免疫治疗的疗效: 活血化瘀药物主要能改善微循环，促进炎症吸收，从而可减轻病理损害，促进增生或变性的结缔组织复原。肿瘤术后在扶正基础上配合活血化瘀治疗，可促进创口提前愈合，减少手术后遗症，降低手术过程中瘤细胞转移和种植的机会。放疗同时配合活血化瘀可改善癌瘤周围组织及瘤体的微循环，增加瘤体的血液灌注量，改善癌细胞的缺氧状况，从而提高放疗的效果。化疗和免疫治疗的同时单纯配合活血化瘀治疗的报道不多，多在扶正培本的基础上佐以活血化瘀，有利于抗癌药物、免疫制剂及机体淋巴细胞充分作用于瘤细胞，从而提高疗效。如以丹参、鸡血藤与喜树碱合用，治疗小鼠白血病L615瘤株，可增加小鼠生命延长率60%左右，相对地降低了喜树碱的毒性而充分发挥喜树碱杀灭白血病细胞的作用。

    2、调整机体的免疫功能: 活血化瘀药物对机体免疫功能有双向调节作用，即既有免疫抑制作用，又有免疫增强作用，活血化瘀药为主的方剂能显著增强实验动物巨噬细胞百分率，如当归补血汤等可增强网状内皮系统的吞噬作用和非特异免疫功能。

    3、调节神经和内分泌功能: 活血化瘀药对中枢神经系统有调节作用，可恢复内环境平衡，有助于对肿瘤的抑制，又能调整体内内分泌的功能，可使尿17-羟、尿17-酮及游离皮质素明显提高。

    4、预防放射性纤维化，减少副反应: 通过活血化瘀药对前列腺素的影响的观察，表明活血化瘀药通过PG的拮抗作用而发挥其抗炎效应，从而抑制结缔组织增生，包括胶原纤维的生成合成。动物照射实验亦证实，活血化瘀药能保持正常肺泡结构，活血化瘀实验组仅部分肺泡膈稍有增宽或见肺气肿。活血化瘀药用于大鼠肺纤维化模型，有改善血循环、抗血管痉挛、保持微循环通畅、抑制结缔组织细胞增殖，从而抑制胶原纤维的形成。以上皆说明活血化瘀药物能预防放射性的肺纤维化，因而在放疗的同时辅以活血化瘀治疗可以减少副反应。

    5、杀灭肿瘤细胞: 据动物实验筛选及临床实践，活血化瘀药物中具有灭癌和抑瘤作用的药物有三棱、莪术、三七、川芎、当归、丹参、赤芍、红花、元胡、乳香、没药、穿山甲、土大黄、全蝎、蜈蚣、僵蚕、丹皮、石见穿、斑蝥、五灵脂、归尾、喜树、降香等。莪术不仅对癌细胞有直接抑制和破坏作用，而且能提高机体免疫力，使肿瘤消退。实验结果表明，莪术挥发油对小鼠肉瘤S180、白血病均有直接破坏作用。仙鹤草、败酱草等对癌细胞抑制率达98%以上，对正常细胞有促进增殖作用。

    6、对抗肿瘤细胞引起的血小板聚集及瘤栓的形成: 如桂枝、丹皮、赤芍、桃仁、红花等体外均有较强的抑制血小板聚集作用，减少血栓对瘤细胞的保护，有利于免疫系统对瘤细胞的清除。

    7、其他: 降低血小板的粘附聚集，降低纤维蛋白含量，进加纤维蛋白的溶解，增加血流量，改善血液循环及机体的高凝状态，使肿瘤细胞处于抗癌药及机体免疫功能控制下。