商陆

    [别名] 夜呼、当陆、章柳根、见肿消、山萝卜、湿萝卜、抓消肿、野萝卜。

    [药用部分与产地]  为商陆科植物商陆的根。一年生草本，多生于疏林下、林缘、路旁、山沟等湿润地方，秋、冬或春季均可采收，挖取根后，除去茎叶、须根及泥土，洗净，再加工药用。主产于河南、安徽、河北、湖南等地。

    [成分]  含商陆碱、多量硝酸钾、皂苷。

    [药理]

    1．利尿作用  商陆能明显增加尿量。其作用可能是刺激血管运动中枢，肾血流量增加所致。

    2．祛痰、镇咳、平喘作用  酚红排痰试验表明，商陆制剂均有明显祛痰作用。作用机制为药物刺激呼吸道黏膜，使腺体分泌增加，痰液稀释，有利于排痰；促进气管纤毛运动，可加速痰液排出。商陆碱给小鼠灌胃有明显镇咳作用。豚鼠皮下注射大剂量商陆煎剂或酊剂有一定平喘作用。

    3．抗感染作用  商陆对流感杆菌、肺炎双球菌部分菌株有一定抑制作用；对福氏、宋内痢疾杆菌高度敏感；水浸剂对许兰黄癣菌等皮肤癣菌有抑制作用；商陆汁所含糖蛋白可抑制脊髓灰质炎病毒，其提取物可抑制流感病毒；商陆醇浸膏可显著抑制急性渗出性炎症和慢性肉芽组织增生性炎症。

    4．增强免疫功能作用  商陆可提高非特异与特异性免疫功能。

    [传统应用]  性味归经：苦，寒，有毒，人脾、膀胱经。功能：通二便，泻水湿，散结肿。主治：遍身水肿、腹部胀满、顽难脚气、痈肿恶疮等。

    [临床新用途]

    1．治疗慢性肾炎及血吸虫肝硬化腹水症  方法：取商陆、泽泻、杜仲各90g，洗净切片，用温开水浸泡1—2小时后，文火煎熬2次，滤液合并浓缩，再加糖及防腐剂，制成商陆合剂300ml，每日服3次，成人每次10—15ml，儿童及体弱胃肠者酌减，饭后服，同时限制食盐及水分、治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例，经1～6个月观察，9例慢性肾炎有8例获效。8例肝硬化有5例尿量增加，腹水减轻。慢性肾炎除晚期者外，多见尿量增加，水肿减轻或消失，尿量的增加多在服药后2～4日开始，2周左右达高峰，至20日左右逐渐减少，此时停药4—6口再用，尿量又渐增加，但水肿消退后，尿量增加不多。此外，有以商陆3g，猪瘦肉100g，加水400ml煎至300ml，为1日量，3次分服，对急慢性肾炎及其他原因所致的水肿、腹水均有效果。

    2．治疗慢性气管炎  以商陆鲜根1 250g洗净切片，加水l 500ml，文火煎2小时，  去渣加蜂蜜200ml，浓缩成600ml蜜浆，或将鲜根洗净加片，放人蒸笼内蒸l小时，晒干或烘干，碾粉炼蜜为丸，每丸重9g，每次服蜜浆20ml或蜜丸1粒，每日3次，10日为1个疗程，连服2～3个疗程。治疗682例，蜜丸组372例，近期控制147例，显效128例；蜜浆组310例，近期控制3()例，显效84例，两者临床控制率共汁25％，显效率31％。本品的主要作用为祛痰、止咳、平喘。

    3. 治疗消化道出血  方法：取商陆彳：品30g或鲜品60g，水煎成200ml，2次分服，治疗消化道出血3例，痔疮出血1例．均在服药2～3剂后止血，未发现毒性反应。

    4．治疗商陆根中毒  商陆根有毒，如服用不当，町引起中毒，一般在药后20分钟至3小时发病，有体温升鬲，心动过速，呼吸频数，恶心呕吐，腹痛腹泻，继则眩晕，头痛，言语不清，胡说躁动，站立不稳，抽搐，神志恍惚，甚至昏迷。从神志昏迷到清醒短者11小时，长达31小时。大剂量可使中枢神经麻痹、呼吸运动障碍，血压下降，心肌麻痹而死亡。孕妇多服有流产的危险，轻度的胃肠道反应，经3～5日可自行消失。解救方法用生甘草30g，生绿豆60g，捣烂，用水煎2次分服。