莪 术

    [别名]  蓬莪术、广术、蓬药、黑心姜、文术。

    [药用部分与产地]  为姜科植物莪术的根茎，多年生宿根草本，生于山间荒地。秋冬两季均可采挖，去净泥土，蒸熟后晒干，除毛须及杂质供药用。主产于福建、广东、广西、浙江、台湾、云南、四川等地。

    [成分]  含挥发油(油中含信半萜稀醇、油精、茨烯)、树脂黏液质等。

    [药理]

    1．抗肿瘤作用  莪术油制剂在体外对小鼠艾氏腹水癌细胞等多种瘤株的生长有抑制作用。莪术注射液用于实验性肉瘤的小鼠。抑制率达50％以上。临床以莪术油作瘤内注射治疗宫颈癌。治疗后可见瘤组织坏死脱落，局部淋巴细胞浸润减轻，部分病例肿瘤消失，宫颈光滑，获得临床治愈。已分离出抗癌有效成分为所含莪术醇、莪术二酮等。

    2．对心血管系统的作用  测定22种活血化瘀药物对股动脉血流量的影响，发现其中以破血散结药如三棱、莪术等增加血流量最为明显。以莪术油注射液静脉滴注治疗血栓闭塞性脉管炎的患者，获得临床疗效，部分病例随着临床情况好转而肢体血流图也见明显改善。

    3．抗早孕作用  近年研究莪术的醇浸膏及分离的萜类和倍丰萜类化合物，动物实验有明显的抗早孕作用。莪术配伍红花、牛膝组成的复方。作用较单味莪术更为明显。初步认为，莪术的抗早孕作用可能与其抗孕激素作用有关。

    [传统应用]  性味归经：辛、苦，温，人肝、脾经。功能：行气破血，消积止痛。主治：心腹胀痛，瘕瘕积聚，宿食不消，妇女血瘀经闭，痛经滞经，跌打损伤作痛等。

  [临床新用途]

  1．治疗慢性盆腔炎  据报道，有人用化瘀止痛汤治疗慢性盆腔炎30例。方法：以莪术15g为主，配红花、桃仁、赤芍、当归、延胡索、泽兰各12g，制香附、木香、牛膝、川芎各10g，丹参20g，三棱15g。加减：若气虚者加黄芪、党参；食欲缺乏者加陈皮，每日1剂，水煎3次服，30日为1个疗程，结果：冶愈20例，好转lo例。用药最长5个疗程，最短3个疗程。

    2．治疗不孕症  据报道，有人用温通法配合通液治疗输卵管阻塞性刁；孕症200例。方法：以莪术20g为主，配熟地、当归、赤芍、川芎、桃仁、红：花、三棱各10g，地鳖虫15g，桂枝6g，连服5剂。通液法用药：莪术、薏苡仁各20g，桂枝、纤藤、鹿角胶(烊凋)，香附、郁金、生芪各10g,益母草15g，连服10剂，每口1剂，水煎3次服，15日为1个疗程。久病体虚者加黄芪、党参、白术；少腹疼痛、白带量多，色黄味臭者加黄柏、蒲公英；痛经甚者加延胡索，失笑散；肥胖多痰者加二陈汤；腰膝酸痛者加杜仲、巴戟天、仙灵脾。月经干净后不同房，配合通液，结果：治愈114例．有效24例，无效62例。

    3．治疗子宫肌瘤  有人用攻坚汤治疗子宫肌瘤60例，方药选祛瘀消肿，行血通络，软坚散结，破结化滞，祛瘀止痛，培补正气,开郁利膈，理气化痰。以莪术为主20g,配上不留行、夏枯草、生牡蛎、苏子各9g，山药、海螵蛸、茜草、赤丹参、当归尾、三棱各12g。每日1剂，水煎3次服，6日为1个疗程。所治病例最少3个疗程，最多7个疗程，平均为5个疗程。结果：治愈53．3％，有效率达96．6％。

    4．治疗血瘀症经闭  有人采用通宫汤治疗血瘀经闭40例。方法以莪术20g为主，配当归、赤芍各15g，川芎8g,桃仁、红花各9g，丹参、益母草各20g，牛膝15g每日l剂，水煎3次分服。所治病例，最少服9剂，最多服30剂，其结果痊愈40％，显效30％，无效10％，总有效率为90％。