麻黄的主要成分和作用

　　麻黄药理研究

　　发汗

　　① 有效成分 挥发油、麻黄碱。

　　② 条件　温服、温热条件。

　　③ 作用机理：·阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收→汗腺分泌↑;·兴奋中枢，外周α受体。

　　平喘

　　① 有效成分 麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、此外，2,3,5,6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。

　　② 机理

　　促进NA和Adr的释放。

　　本身激动β-R→激活Ac→促进cAMP产生。

　　阻止过敏介质的释放。

　　促进PGE的释放。

　　直接兴奋α-肾上腺素受体→血管收缩→粘膜肿胀减轻。

　　抑制抗体产生。

　　③ 作用特点 缓慢、温和、持久，可以口服。

　　利尿

　　① 有效成分 d-伪麻黄碱。

　　② 作用 尿量增加。

　　③ 机理

　　扩张肾血管→增加肾血流量。

　　阻碍肾小管对钠离子的重吸收。

　　抗炎、抗过敏

　　① 有效成分 伪麻黄碱、甲基麻黄碱、麻黄碱。

　　② 作用机理

　　抑制过敏递质释放;

　　溶血素减少，呈抗补体作用。

　　镇咳、祛痰

　　① 作用强度 为可待因的1/20。

　　② 有效成分 萜品烯醇，麻黄挥发油。

　　解热、抗菌、抗病毒

　　① 有效成分 挥发油。

　　② 抗菌　金黄色葡萄球菌，甲、乙型溶血链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌。

　　③ 抗病毒 流感病毒。

　　麻黄的药理作用

　　1. 麻黄碱的作用

　　a. 对于中枢神经系统的作用：麻黄碱有明显的中枢兴奋作用， 较大治疗量即能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状.对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用.可缩短巴比妥类催眠时间.麻黄碱的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强.麻黄碱在外周兴奋α1-肾上腺受体， 也激动中枢α1-受体引起中枢兴奋作用.皮下注射麻黄碱 50～100mg/kg 可显著增加小鼠的自发活动.哌唑嗪和α-甲基-对位酪氨酸能拮抗麻黄碱的这一作用，而舒必利、普萘洛尔和利血平都不减弱麻黄碱对鼠自发活动的增强作用， 提示麻黄碱是作用于α1-受体，而不是作用于 DA 受体.麻黄碱能提高中枢性痛觉阈值， 产生镇痛作用.

　　b. 对心血管系统的作用：麻黄碱能使心肌收缩力增强，心输出量增加.在整体情况下由于血压升高反射性地兴奋迷走神经， 抵消了它直接加速心率的作用;如果迷走神经反射被阻断则心率将加快.麻黄碱对于心脏有强大的兴奋作用，但反复应用， 或一次应用很大剂量，易于产生抑制;也可能扰乱心律， 但较肾上腺素弱得多;在严重器质性心脏病患者，麻黄碱与洋地黄同用时， 则易引起心律紊乱.麻黄碱静脉注射对硬膜外阻滞所致心率减慢，搏出量、心输出量、心指数下降均有明显对抗作用.

　　麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升， 脉压增大.给犬小剂量(0.01～0.2mg/kg)静注，其血压上升可维持10～15分钟.大剂量(6～10mg/kg)静注， 由于抑制心脏而引起血压下降.麻黄碱静注0.1～3.0mg/kg，猫肺动脉平均压、收缩压、舒张压和脉血管阻力均显著增加， 且有效量依赖关系.麻黄碱的收缩作用比较温和而持久，血管舒张作用很微弱， 因此用于鼻黏膜肿胀，收缩作用既长， 且无继发性血管扩张作用;能使冠状血管扩张，增加冠脉流量， 与垂体后叶素合用于升压时，能克服大量垂体后叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制.麻黄碱的升压作用缓慢持久， 可维持数小时，收缩压的升高较舒张压为显著， 舒张压一般不降低.

　　麻黄碱对血管的作用是直接和间接作用的混合.麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似，能直接与肾上腺素能α和β受体结合， 产生拟肾上腺素作用;亦作用于肾上腺素能神经末梢，促使去甲肾上腺素释放.动物实验表明：麻黄碱的作用能被可卡因所减弱， 亦能被酚妥拉明阻断.