理气药和方剂

    归经：入肺、脾、胃、大肠经。

    功能：降气止呕、祛痰平喘。

    主治与应用：

    1．用于恶心呕吐、噫气。常与代赭石、半夏、生姜等配伍，如旋复花代赭石汤。

    2．用于痰壅气滞之咳嗽多痰、胸膈痞闷等证。常与桔梗、半夏、前参等配伍使用。

    用量：3~9克。

    使用注意：包煎。

    （二）理气方

    柴胡疏肝散

    《景岳全书》

    组成：柴胡6克 芍药9克 枳壳6克 炙甘草3克、陈皮6克 川芎6克 香附6克。

    用法：水煎服。

    功用；疏肝行气，活血止痛。

    主治：肝气郁结，证见肋胁疼痛，善太息，脉弦。或兼见寒热往来，脘腹胀满，纳呆食少。

    方解：方中柴胡疏肝解郁，调理气机为主药；香附、芍药助柴胡和肝解郁，陈皮、枳壳行气导滞共为方中辅药；川芎理气活血止痛，为方中佐药；炙甘草和中，调和诸药为使药。诸药合用，具疏肝行气，活血止痛之功效。

    临床应用：

    1．本方是治疗肝气郁结之胁肋疼痛的常用方剂。以胁肋疼痛、太息稍舒、脉弦为辩证要点。

    2．瘀血征象明显，加用丹参、失等散；兼有嗳气吞酸、口苦者，加用左金丸；兼有食滞征象者，加用麦芽、鸡内金等。

    附方：四逆散（《伤寒论》）。由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。有透解郁热，疏肝理脾之功。主治热厥证。症见手足厥冷，脉弦。或兼脘腹疼痛或泄利下重。

    方解：本方是治疗胃虚气逆的常用方剂。方中旋复花降气消痰、代赭石重镇降逆治疗主症，共为主药；党参补气益胃，半夏助主药以和胃降逆，均为辅药；甘草、大枣助党参益气和中，生姜配合半夏以降逆止呕，共为佐使。

    临床应用：

    1．胃肠神经官能症、胃扩张、幽门不完全性梗阻，或胃、十二指肠溃疡病所出现的嗳气、呃逆、呕吐属胃虚痰阻者，可用本方加减治疗。

    2．胃中虚寒致呕逆者，改生姜为干姜，酌加丁香、柿蒂。

    逍遥散

    《太平惠民和剂局方》

    组成：柴胡12克 白芍12克 当归12克 茯苓12克 白术12克 炙甘草6克。

    用法；水煎服。亦可将上药共为散，每次6克，生姜、薄荷少许水煎汤冲服。日3次。

    功用：疏肝养血健脾。

    主治：肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚者。

    方解：柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，三药配合，补肝体而助肝用，共为方中主药；白术、茯苓健脾和中，为方中辅药；佐薄荷、生姜助本方疏散条达之力；炙甘草调和诸药为方中使药。诸药合用，使肝郁得解，血虚得养，脾弱得健，则诸症自愈。

    临床应用：

    1．本方常用于辩证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊乱、神经官能症,月经不调等病症。

    2．本方治证见虚热征象明显时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀逍遥散。

    3．治疗肝郁血虚之痛经，加用生地黄或熟地黄，名为黑逍遥散。