怎样选用中药

　　不少老百姓感到困惑：同一种药材制成不同制剂，为什么在药效、安全性等方面有那么大差异？有病时应该如何选择中药制剂？

　　据中国北京同仁堂（集团）有限责任公司总工程师田瑞华介绍：药厂主要是根据患者的服药习惯、依从性以及价格因素等开发出各种不同剂型，所以并不一定价格贵的剂型就比便宜的效果更好。

　　对于中药注射液，专家指出，尽管医生掌握使用的权利，但患者也要留个“心眼儿”。上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民说，患者要选择知名大厂、有悠久历史和良好口碑的产品，这是保障中药注射液用药安全的重要因素。中国医药保健品进出口商会副会长刘张林则说，中药注射剂因为是直接进入血液循环，疗效虽然快，但不良反应的发生也比较快、比较急，且发生后难以控制；所以即使用于急症、重症，当医生为自己开出这类处方药时，患者也一定要多加权衡。

　　“与中药注射液相比，口服中药制剂较安全，但也要注意相关禁忌。口服中药制剂时，患者一定要注意查看说明书上的禁忌症，对于一些‘禁忌、不良反应’都不明确的中药制剂，要慎重选择。此外，不要在缺乏医生指导的情况下，长期自行服用同一种中药制剂，包括ＯＴＣ（非处方药）中药制剂。”　刘张林表示。

　　田瑞华说：如果患者能服用中药汤剂，则用汤剂效果比较好。因为汤剂组方灵活，可以随证加减，而且在胃肠道中吸收比较快，作用迅速。慢性病患者长期服用中药，可用丸剂，其在胃肠道中吸收慢、作用缓和、效力持久。小儿以及觉得汤剂苦而难以下咽的人，可选用颗粒剂。

　　刘张林表示：中医师在给患者开中药汤剂时，通常是先试一下方子即先开出几天的药，然后根据患者的病情再调整用药，相对于中成药一成不变的组方，中药汤剂更加针对患者病情。

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