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随着当今疾病谱的变化的,冠心病将成为人类的“头号杀手”。目前,用于治疗冠心病的中成药品种繁多,但不外乎分为三类,分别以扶正宁心、芳香温通、活血化瘀为主。现简介如下,以供病人选用。重在扶正宁心者,如:心元胶囊、养心氏片、补心气与滋心阴口服液、参麦液等;重在芳香温通者,如:冠心苏合丸、麝香保心丸、心宝等;重在活血化瘀者,如:复方丹参片及滴丸,速效救心丸、心可舒片、步长脑心通、山海丹、金泽冠心胶囊等。除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏天宝、心达康、地奥心血康等。
在众多的药品面前,冠心病患者如何正确选择较适合于病情的中成药呢?临床实践证明,要严格遵循“六因治宜的原则”。一、因人制宜:应分清年龄、性别及体质因素,如性情急躁者,多以胸痛为主,可选用活血化瘀为主的药品,如心可舒、山海丹等。体质虚弱者,多用扶正宁心类药物,如心元胶囊等。二、因地制宜:根据地形气候差异,适当选药。如北方偏寒,心宝,(含鹿茸、附子、肉桂等温燥之品)比较适宜用;而南方偏于温湿之地,心元胶囊、参麦液比较适宜用。三、因时制宜:根据四季气候特点,结合人体与药性的差异选药,如夏季心胶痛发作,宜用通脉的药物、速效救心丸等,而金泽冠心胶囊则四季可应用。四、因病制宜:冠心病常合并有其它疾病,要尽量选用“一专多能”的药品,如合并高血压、中风时,可选用脑心通及银杏天宝等。五、因证制宜:中医历来注重辨证与辨病结合,病分证型,证有差异,可医生指导下,按证选药,如气阴两虚型,宜用滋心阴及补气口服液等。六、因药治宜:要选择疗效确切、无毒副作用,而且剂型适宜的。如遇急重症时,选用针剂或速效制剂,如参麦针、复方丹参滴丸等。
值得注意的是以下几点:(1)不要随意间断用药,尤其是隐性冠心病者,即使无症状,也要坚持服药。(2)在心绞痛发作期,以治“标”为主,在无痛期,应以治“本”为主,切忌久服活血通脉作用较强的药物(如复方丹参片等)。(3)调节情绪,合理饮食,不宜某些对药物疗效有影响的食物,如服含有人参者,忌食茶叶、萝卜等,以免影响疗效。(4)需注意中西药合用的禁忌。如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂同时服用。(5)用药切忌重复、杂乱。同类型的药只选用一至两种,不可“大包围”,否则,有害无利。冠心病患者只有正确地选择和使用药品,才能有利于冠心病的防治。
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