小儿发烧发热治疗

　　什么是小儿高热?

　　发热是多种疾病的常见症状。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5，36℃腋温～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温（舌下）低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。中药网www.zhong-yao.net

　　小儿高热是由什么原因引起的?

　　（一）急性高热

　　感染性疾病：急性传染病早期各系统急性感染性疾病。

　　非感染疾病：暑热症新生儿脱水热颅内损伤惊厥及癫痫大发作等。

　　变态反应：过敏异体血清疫苗接种反应输液输血反应等。

　　（二）长期高热

　　常见病：败血症沙门氏菌属感染结核风湿热幼年类风湿症等。

　　少见病：恶性肿瘤（白血病恶性淋巴瘤恶性组织细胞增生症）结缔组织病。

　　小儿高热有哪些临床表现?

　　腋温超过37.4℃且日间体温波动超过1℃以上低热指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

　　小儿高热应该如何治疗?

　　对高热患者应及时适当降温以防惊厥及其它不良后果对既往有高热惊厥史或烦躁不安者在降温同时给予镇静药。

　　（一）降温措施

　　物理降温：将患儿置放于环境安静阴凉空气流通处用冷温毛巾或冷水袋敷头额双腋及腹股沟等部位或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位亦可用冷水（～℃）或酒精（～%）于肢躯干两侧及背部擦浴擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止也可用冷生理盐水（～℃）灌肠对疑为中毒型菌莉者更为适宜既可降温又便于取粪便标本送检。

　　针刺降温

　　药物降温：对未成熟儿小婴儿与体弱儿般不用解热剂降温。 中药网

　　（二）其它对症处理

　　高热时不显性水分丢失增多加之食欲减退应及时补充水份和电解质。

　　对伴烦躁不安反复惊厥或般降温措施效果不著者可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪。

　　（三）病因治疗

　　对于由感染引起的高热应根据病情选用有效抗生素治疗对局部感染病灶要及时清除因非感染性疾病所致的高热也需根据不同病因采取相应的治疗措施。

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