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从“文化”角度看中医


注意阅读时间,健康用眼! 2012-05-28   中医诊疗网  www.zlnow.com

(3)中医比较文化。主要指中医文化与传统文化的关系研究,中医文化与西医文化及其他民族医学文化的比较研究。就前项研究而言,目前一般偏向于传统文化(易、道、儒)对中医的作用、影响之类的论文化比较多见,而研究中医对易、道、儒的反作用、反影响以及中医在传统文化中究竟有何地位问题的论文较少。
以上主要是对精神层面的中医文化作了一些分类,此外,还有中医的物质文化(如中医药物、器具、店堂等所蕴含的文化意义)、中医的行为文化(如中医诊疗活动所蕴含的文化意义)等也是中医文化的组成部分。
中医文化的上述构成层面,并不是截然分开的,而是一个整体,其中精神文化不仅是中医文化的核心,而且也是中医物质行为文化、行为文化的理念部分 。研究中医文化的目的就是揭示各层面的精神理念。
(二)“中医文化学”与“医学人类学”
中医文化学是研究中医物质文化和精神文化(产要是后者)的学问。具体地说,它研究中医学理论体系形成的文化社会背景,研究中医学的思维方式、哲学思想、价值理念、文化功能、人文精神,研究中医学区别于其他医学的文化特征,研究中医学发生发展的总体规律。因而中医文化学具有人文社会科学性质。
中医文化从本质上说是一种人类生命文化。它要求从人的生命存在出发去考察与生命存在息息相关的社会存在、文化存在,要求从人的生命健康与疾病和诊治法则出发去诊治人类社会文化的“疾病”,要求不仅对生命、社会、文化作出符合人性的解读,而且要进一步促进人类群体的健康行为方式和人类社会的健康文化的发展。从这个意义上说,“中医文化学”与本世记70年代西方兴起的“医学人类学”就十分接近了。
“医学人类学”的名称是美国学者哈嗓和普拉萨德在1959年提出的,他们认为医学人类学是人类学的一个分支,它从理解人类的医学与历史、医学与法律、医学与社会等问题入手,研究人类的生物学方面和文化方面的问题。1973年,美国学者利班(R.W.Liebam)指出医学人类学包括研究受社会文化特征影响的医学现象,也包括从医学院方面来阐明的社会文化现象。1978年,美国医学人类学家福斯特(G.M.Foster)、安德森(B.G.Anberson)将医学人类学定义为涉及保健与疾病和各种正规的人类学活动,包括从生物学和文化角度研究人类行为与保健、疾病标准之间的关系,生物现象、社会文化现象与健康之间的关系。①
由此可知,“医学人类学”也可称为“医学文化学”。这不仅是因为医学实际上是人类学意义上的文化,更重要的是因为医学中蕴含着丰富的人类文化内涵;不仅是因为文化学与人类学之间具有密切关系,更重要的是一门交叉科学——文化人类学在西方已非常盛行。
所谓人类学是一门研究人的科学——研究人的自然属性(生命存在)与社会属性(社会存在)的科学,根据研究重点的不同,又有体质人类学、文化人类学等分类。前者重在研究自然人,后者重在研究社会人。
医学人类学(医学文化学)又从属于文化人类学,它的出现标志着人类学不仅面对人的个体的自然体质(体质人类学)或群体的社会文化(文化人类学),而且扩展到人的生命存在、人的疾病一健康与社会文化之间的关系。医学人类学(医学文化学)使得人类学、文化学的研究领域和研究方法都有了新的开拓和新的转变。
中医文化是医学人类学(医学文化学)的一个分支,它除了研究中医的文化特质外,主要探讨中医与中国社会文化的关系,探讨中医与中国人类行为、人类发展的关系及其相互作用。
(三)“中医文化”研究的意义
中医文化是中国文化的重要组成部分,中医文化学既是中国文化学又是医学人类学(医学文化学)的重要组成部分。然而长期以来,对中医文化的研究一直没有引起足够的重视。一方面,在中国文化学界,一般只关注对儒、道、佛的研究,而忽略中医文化的研究;另一方面,在中医学界,一般只关注中医的临床和实验研究,同样忽略中医文化的研究。中医文化研究的课题难以立项,“中医文化学”学科实际上并没有真正建立起来。出于以下两方面意义的考虑,我们建议尽快设立“中医文化”学科,开展该学科的科研工作,并在中医院校开设“中医文化”课程。
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