谈中医药文献的整理研究和学术的继承与发展

    辨证食治，辨证施食及食物的四气五味归经理论，阴阳五行理论，味形气精五脏相关理论，食疗食养结构，饮食有节，饮食宜忌等理论显示了中医食疗学以食养生，食疗健身，以食治病的特点。如《素问》中提出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的合理膳食原则与现代的谷为主食，肉类蔬菜为副，瓜果为辅的营养膳食原则相一致。历代医家食疗经验甚丰，食疗效果尤佳，如《千金方》用谷皮与米熬粥治脚气病，《伤寒论》用醋治咽喉肿痛，《肘后方》载有海藻治瘿。清·叶天士善用鲜梨汁、生荸荠与藕汁治阴虚津涸之胃阴虚证。很多流传至今仍用于民间与临床。筛选、整理历代食疗文献，研究、总结食疗理论与经验，发掘继承先人经验，开发食疗保健产品，已成为发展的必然，从而为人类健身疗疾作出贡献。

    3中药新药的开发研究：在中药新药开发研究方面，向本草学和古方书要新药已成为学术界的共识。中药应用于临床并发挥各种治疗作用，往往是通过药物与药物之间的相互作用来实现的。在中医理论的指导下，药物按一定的组方原则和配伍方式组合在一起所形成的方剂，其功效并不是组成方剂各药作用的简单相加，而是在各药作用的相互影响下所产生的特殊的综合效用。如桂枝，配麻黄能发汗解表，配芍药则调和营卫，配黄芪则止汗，配茯苓则利尿，配甘草则平心悸，配附子能止痹痛，配桃仁能治下焦瘀血等。因此，药物在不同的方剂中所产生的作用各不相同。要全面了解、准确把握药物的效用，开发研究中药新药，以药为纲，从方剂文献探讨药物的具体运用不失为一种有效的方法。通过对大量方剂文献的统计、分析、归纳，可以进一步探明药物性味、归经、功效特点，以及各种不同配伍方法与适应证之间的关系，从中就可产生出许多新药来。

    4名方的研究：古代流传下来的名方都有一个不断认识、化裁、发现新疗效的过程。如张仲景的肾气丸被后人化裁为六味地黄丸及其他地黄丸系列。中药组方理论不断完善，临床使用后反馈回来的信息也被记载在历代医籍中，从历代医籍中搜集、整理这方面资料，着眼于组方理论和临床疗效，探索合成新的复方，可达事半功倍之效。小柴胡汤至今风行东南亚地区，不是偶然的事。《伤寒》、《金匮》中30多首成方，若能力加阐明并找出其不为人知的“新功效”，使之在整个中医领域里充分发挥其疗效，获益将是无法估计的。

    中医药学术的继承与发展

    现代中医药研究所取得的重要成果，如脏象理论、经络实质、青蒿素等新药的研制，均与中医文献的开发性研究有关。中医学的发展是一个连续而不可分割的过程，这个过程主要靠文献研究联系在一起。但是在中医药学术的发展中又需注意如下问题：

    1人文因素：中医学是一个独特的理论体系，它较多地掺杂了一些人文因素，使中医学看上去很“不科学”。有人认为要使中医学成为西方标准的科学，就必须将这些“不科学”的“人文”的东西完全剔除，这时再对体无完肤的中医学进行验证、研究，才能得出真正“科学”的东西来。而笔者认为人文的东西并非全都是不科学的，只是我们目前的科学手段、理论水平尚无法解释清楚罢了，不能解释的东西不能说是不科学的东西。所以笔者不主张将人文因素完全从中医学中剔除出去，只应适当地剔除那些糟粕的东西，如封建迷信等。中医很早就提出情志致病说，提出七情过度会导致一定的生理功能异常，如恐属水，喜属火，根据五行相克规律，水克火，故恐克喜，对于喜笑不休的患者往往采用使其恐惧的方法来治疗。这些就是人文观念与中医学的完美结合。

    2精确量化：有人认为中医的很多内容似乎不够精确，常给人以模糊的概念，不能“放之四海而皆准”，所以不够科学。在医学领域，治病救人是最主要的，从这一角度看，你采用什么方法反而是次要的了。方法既是次要的，更别说解释这一方法的理论了。再者，中医有中医的规则，拿西医的标准去要求中医，试图以西医的视角来解释中医，这是不可能的，也是不现实的。因为，在实验室研究中，中医永远只能定性，而不能定量。什么是科学?科学就是经得起实践考验的东西，即有可重复性。中医学同样也是经得起实践考验的，不然就不会流传至今。不过中医学强调辨证论治，三因制宜，对不同的体质、不同的证型，治法有异，而世界上没有完全相同的两个鸡蛋，更别说完全相同的两个病人，也就不可能运用完全相同的治疗方法。