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2、用于推断病情
(1)内脏疾病及其相互关系的异常变化,可从面部色泽的变化表现出来。可据主色与客色的五行关系,来推测病之顺逆。
主色:五脏的本色。客色:应时之色。
主色胜客色,其病为逆;客色胜主色,其病为顺。
如长夏季客色为黄,其人面青为主色,主色胜客色,但肝虚易遭反侮,故病逆;夏季客色为赤,其人面白,客色胜主色,肺气虚,逢阳热相助易愈,故其病为顺。
(2)色脉合参,才能从客观上反映疾病的状况。
《医宗金鉴·四诊心法》“色脉相合,青弦赤洪,黄缓白浮,黑沉乃平,已见其色,不得其脉,得克则死,得生则生。”
如肝病色青脉弦为色脉相符,如得浮脉,克色之脉,为逆;
得沉脉,生色之脉,为顺。
(四)用于疾病的治疗
1、指导脏腑用药
青色、酸味――肝――白芍,山茱萸
赤色、苦味――心――黄连,丹参
黄色、甘味――脾――甘草,白术(道地药材应色微黄)
白色、辛味――肺――石膏,麻黄
黑色、咸味――肾――玄参,熟地
2、控制疾病的传变
《难经·七十七难》“见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气。”
3、确定治则和治法
(1)根据五行相生规律确定治则和治法
1)确定治则
虚则补其母:指一脏之虚证,不仅须补益本脏之虚衰促使其康复,同时还要依五行递相资生的次序,补益其母脏,通过相生作用促使其康复。
如肝阴血不足,除补肝外,加用补肾益髓的方法。
实则泻其子:指一脏之实证,不仅须泻除本脏之实邪,同时,还可依据五行相生的次序,泻其子脏,通过气舍于其所生的机理,以泻除其母脏的实邪。
如肝火旺盛,除用泻药外,还可以用泻心火的方法。
2)确定治法:
滋水涵木法:滋肾阴以养肝阴的方法。又称滋补肝肾法,滋肾养肝法。适用于肾阴亏而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。
益火补土法:温肾以补脾阳的一种方法,又称温肾健脾法,温补脾肾法。适用于肾阳不足而致脾阳不振之证。
注意:此处火非心火,乃肾阳
培土生金法:通过健脾补气以补益肺气的方法。适用于肺气虚弱或肺气虚,同时兼见脾运不健者。
金水相生法:又称滋养肺肾法。一方面补肺阴可以滋肾阴,另一方面肾阴为五脏阴之根本,滋肾阴又可达到补肺阴的目的。适用于肺肾阴虚者。
(2)根据五行相克规律确定的治则和治法
1)确定治则
抑强:主要用于太过引起的相乘和相侮。
扶弱:主要用于不及引起的相乘和相侮。
2)确定治法
抑木扶土法:疏肝与健脾相结合治疗肝旺脾虚的一种治法,又称疏肝健脾法,调理肝脾法,平肝和胃法。适用于木旺乘土或土虚木乘之证。
培土制水法:以健脾,利水治疗水湿停聚为病的一种治法,又称敦土利水法。适用于脾虚不运,水湿泛滥而致水肿胀满之。
佐金平木法:清肃肺气以抑制肝木的一种治法。又称清肝泻肺法。适用于肝火偏盛,影响肺金清肃之证。
泻南补北法:泻心火与补肾水相结合的一种治法。又称泻火补水法,滋阴降火法。适用于肾阴不足,心火偏旺,水火不济,心肾不交之证。
4、指导针灸治疗
针灸学中将十二经脉在四肢末端的穴位分属五行,
井 荥 俞 经 合
木 火 土 金 水
如肺经 少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽
5、指导情志病的治疗