颈椎病，用温经通络汤

　　颈椎病是中老年人常见病，过度低头或长时间伏案工作的人，如作家、教师。办工室工作人员等，更为多见。因颈椎间盘在40岁以上的人已发生退变，长期伏案及外伤等可造成颈椎和周围软组织损伤，以致颈椎体的稳定性下降；颈椎的生理曲度也发生了变化；颈椎之间的间隙变窄；颈椎椎体前后缘发生唇样增生，唇形骨刺伸向椎间孔；项韧带发生钙化。如此等等变化，常常压迫周围的组织，从而产生一系列相关的症状。

　　假若椎动脉受压，则表现为肩痛、头晕。恶心、眩晕等，称为椎动脉型；如果神经根受压；则表现为颈项僵硬，活动受限，一侧或两侧颈肩放射性疼痛，上肢及手指麻木或疼痛，可放射向指尖，称为神经根坠交感神经受压，则表现为枕部痛、头痛、头晕、心慌胸闷等，称交感神经型；脊髓受压则表现为上下肢一侧或两侧麻木无力，颈颤臂抖，严重者可出现痉挛性瘫痪。但临床资料表明，40岁以上的中老年人以神经根型最为常见。臂丛牵拉试验常呈阳性，压颈叩项试验也多为阳性，在颈椎4－5、5－6、6－7椎间平面颈椎脊突两侧旁开2横指处，有压病点，并向上肢放射；X光片检查可见前述骨质增生改变。目前西医无有效治疗方法，重者采用手术解除骨刺对周围组织的压迫，使症状消除。但中老年人，尤其是老年人常很难接受手术，不愿“开刀”。中医推拿按摩只能对轻症有效。如果用“温经通络汤”（自拟方），常可取得意想不到的疗效。

　　温经通络汤的组成为：全蝎、乌梢蛇、制草乌各6克，桂枝、桃仁、红花各10克，羌活独活、秦艽、川芎、赤芍各12克，当归15克，黄芪20克，乳香、广木香、威灵仙各15克，甘草6克。水煎服，日1剂，10天为一疗程；轻者一个疗程可愈，重者服用一个疗程后，休息2大再服一个疗程。

　　中医认为，本病系外感风寒湿邪，阻滞经络，以致气血阻闭不通，不通则痛。巳气血阻滞则经脉失养，发生头昏头痛，上肢麻木等。上方则据此病机，治以温经散寒、祛风逐湿、养血活血、通络止痛。方中桂枝。草乌、全虫、乌梢蛇温经通络；二活、灵仙、秦艽等祛风散寒除湿；当归、川芎、木香、乳香可理气活血；黄芪、赤芍、桃仁、红花益气养血，甘草调和诸药。诸药合用，共达温经通络，驱风除湿，活血止痛的目的。

　　如果配合在颈椎两侧的压痛点行穴位注射，效果更妙。注射药物为：当归注射液4毫升，维生素B注射液0.5毫克（500微克），混合后注射于上述压痛点，每个穴位注射5毫升一l毫升，每次注射2－3对穴位（左右各1为一对），即4－6个点，每天1次，10天为一疗程。