阳维、 阴维脉

　　阳维脉

　　【循行】

   [1]《素问·刺腰痛篇》：阳维之脉，脉与太合下间，去地一尺所（1）。

　　[2]《难经·二十八难》：阳维起于诸阳会（2）也。

　　［交会穴］金门（足太阳），阳交（郄；足少阳），臑俞（手太阳），天髎（手少阳），肩井（足少阳），本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池（足少阳），风府、哑门（督脉）。此外，手少阳三焦经的外关穴通于阳维。

　　【注释】

　　[1]一尺所－－指离地一尺许，当阳交穴所在，为阳维之郄。杨上善《太素》注：“阳维诸阳之会，从头下至金门，阳交即是也。”

　　[2]诸阳会－－指阳维所交会的头肩部各穴。参见上注。又张飞畴注：“诸阳皆会于头”。

　　【语译】

　　阳维脉，与足太阳膀胱经相合，取穴在腿肚下际，距离地面一尺许的部位－－即阳交穴。

　　阳维脉起于与各阳经交会之处。

　　【附】《奇经八脉考》

　　阳维起于诸阳之会，其脉发于足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分，上外踝七寸，会足少阳于阳交，为阳维之郄，循膝外廉上髀厌抵少腹侧，会足少阳于居髎，循胁肋斜上肘、上会手阳明、手足太阳于臂臑，过肩前，与手少阳会于臑会，天髎，却会手足少阳、足阳明于肩井、入肩后，会手太阳、阳蹻于臑俞，上循耳后，会手足少阳于风池，上脑空、承灵、正营、目窗、临泣，下额与手足少阳，阳明五脉会于阳白，循头入耳，上至本神而止。凡二十二穴。

　　阴维脉

　　【循行】

　　[1]《素问·刺腰痛篇》：刺飞阳之脉，在内踝上五寸（1），少阴之前，与阴维之会。

　　[2]《难经·二十八难》：阴维，起于诸阴交（2）也。

　　[交会穴]筑宾（郄；足少阴），冲门、府舍、大横、腹哀（足太阴），期门（足厥阴），天突、廉泉（任脉）。此外，手厥阴心包经的内关穴通于阴维。

　　【注释】

　　（1）上五寸——此指筑宾穴所在，为阴维之郄。

　　（2）诸阴交——指阴维所交会的胸腹部各穴。

　　【语译】

　　刺飞扬之脉，其部位是在内踝上五寸，足少阴之前，与阴维脉相会处－－即筑宾穴。

　　阴维脉起于与各阴经交会之处。

　　【附】《奇经八脉考》

　　阴维起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之郄，在内踝上五寸踹肉分中，上循股内廉，上行入少腹，会足太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍，上会足太阴于大横、腹哀，循胁肋会足厥阴于期门，上胸膈挟咽，与任脉会于天突、廉泉，上至顶前而终。凡十四穴。

　　【功能】

　　维脉的“维”字，含有维系、维络的意思。《难经·二十八难》：“阳维、阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌诸经者也。”说明阳维有维系、联络全身阳经的作用；阴维者，维络于身，溢蓄不能环流灌溉诸经者也。”说明阳维有维系、联络全身阳经的作用；阴维有维系、联络全身阴经的作用。阳维脉维络诸阳经，交会于督脉的风府、哑门；阴维脉维络诸阴经，交会于任脉的天突、廉泉。在正常的情况下，阴阳维脉互相维系，对气血盛衰起调节溢蓄的作用，而不参与环流，如果功能失常则出现有关的症证。

　　【病证】

　　阳维脉发病，出现发冷、发热、外感热病等表症，所以《难经·二十九难》说：“阳维为病苦寒热”，阴维脉发病，则出现心痛、胃痛、胸腹痛等里症，所以又说：“阴维为病苦心痛”。张洁古解释说：“卫为阳，主表，阳维受邪为病在表，故苦寒热；营为阴，主里，阴维受邪为病在里，故苦心痛”。《脉经》王叔和说：“诊得阳维脉浮者，暂起目眩，阳盛实者，苦肩息，洒洒如寒”；“诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，肋下支满，心痛”。以上都说明，阳维脉主表证；阴维脉主里证。《素问·刺腰痛篇》有“阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉”的记载。