四诊

    (1)苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。

    ①白苔 白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔。

    ②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。

    ③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。

    (2)厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。

    薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。

    (3)润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。

    腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。

      腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。

  

     1.正常舌

    舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。

    2.淡白舌

    舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。

    意义：多为胃气虚弱或气血不足。

    3.苍老舌糙苔

    舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。

    意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。

    4.淡白舌白苔

    舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。

    意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。

    5.淡白舌黑燥苔

    舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。

     意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。

     6.淡红镜面舌

    舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。

    意义：胃阴不足或气阴两虚。

    7.瘀斑舌

    舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。

    意义：瘀血阻络，气血壅滞。

    8.淡红花剥舌(地图舌)

    舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。

    意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。

    9.红舌花剥苔

    舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。