经方治皮肤病举隅

    药后风团瘙痒全消，且怕冷疲劳诸症明显减轻。守方继服9剂巩固。3月1日以它症来诊时，风团一直未发，且精神焕发，面部光泽许多。

    按：荨麻疹医者多从热论治，多用凉药。究其所因，皮肤鲜红色风团，扪之灼热，瘙痒剧烈，痒甚则心烦，见症多呈热象，所以用凉药居多，或清热、或凉血。但并非所有荨麻疹均属热证，其寒证者常居十之二三，麻黄桂枝四逆剂亦有适用之机。若不详察寒热虚实，滥用凉药，即使加上抗过敏西药，甚或激素，亦只能取效一时。本案长期怕冷，经期背冷甚，疲劳倦怠，面色无华而浮肿，阳虚内饮之象十分明显，仍用清开灵等凉药，此医者之过。

    慢性丹毒案

    程某某，男性，84岁。2005年10月18日初诊，左小腿慢性丹毒反复发作1年。前医予中药清热解毒利湿，西药抗菌消炎治疗后，有所改善，但一直未得痊愈，遂间断给予静脉滴注青霉素。现局部仍肿胀疼痛，皮肤呈暗红色，压痛。平素怕冷，稍汗出，口略干而喜温饮，二便可，舌暗苔白厚脉沉细。疏肾气丸加味：山萸肉12g，丹皮7g，熟地20g，山药15g，茯苓10g，泽泻10g，桂枝5g，熟附子3g，牛膝10g，7剂。药后肿胀疼痛明显好转。患者十分高兴，谓服此方最为舒服有效。继守前方7剂而愈。2006年3月以他病来诊，未见再发。

    按：年届高龄，明显肾气不足，不曾考虑；脉症昭然，稍加诊察可得，仿佛未见。处方仍守清热解毒一法，不知变通，导致病情迁延不得愈。一遇炎症就是清热解毒，此种流弊由来已久，渐成痼疾矣!

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