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肺气虚证是指肺气虚弱,肺的功能活动减弱所表现的证候。多由久咳耗伤肺气或久病引起肺虚,或气的生成不足所致。
主要临床表现:咳喘无力,气短,动则尤甚,痰多清稀;声低懒言,面色淡白或?s白,神倦疲乏;或有恶风,自汗易于感冒;舌淡苔白,脉虚。
病机分析:本证以咳喘无力,气短和全身功能减退为诊断要点。肺气亏损,故咳喘无力,气短,动则气促。肺气不足,输布水液功能减弱,水液停聚肺系,聚而成痰,随肺气上逆,所以痰多清稀。肺气虚则声低懒言。面色谈自或?s白,神倦疲乏,舌淡苔白,脉虚为气虚之征。肺气虚不能卫外,腠理不固,故自汗,恶风,防御功能减退,因此易于感冒。
相似证候的辨别:在虚证,应与心气虚鉴别,心气虚常伴气短,少气及汗出之症,但多有心悸怔忡、脉搏异常。在咳嗽,易感冒则应与风寒束肺的外感鉴别,后者病程短为新病,一般虚象不严重。当然,兼证例外。
辨证注意点:①最主要的是咳喘;②相对次要的是少气,痰,胸痛,汗;③要排除其他脏腑受累肺脏的可能。一见有肺的定位证候,再加上气虚证的定性,本证便可成立。
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