卫气营血辨证概要

 
　　【临床表现】身热夜甚，躁扰不宁，甚或昏狂，吐血、衄血、便血、尿血，斑疹显露，色紫黑，舌质深绛，脉细数。或见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，四肢厥冷，脉弦数；或见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细；或见手足蠕动、瘈疭等。 
 
五、卫气营血证的传变
 
　　温热病的整个发展过程，实际上就是卫气营血证候的传变过程。它体现了温病发生发展的规律性。卫气营血证候的传变秩序，一般有顺传和逆传两种形式。
 
　　顺传：指病变多从卫分开始，依次传入气分、营分、血分。它体现了病邪由表入里、由浅入深，步步深入，病情由轻而重，由实致虚的传变过程。 
 
　　逆传：是指邪入卫分后，不经过气分阶段而直接深入营、血分。实际上"逆传"只是"顺传"规律中的一种特殊类型，只不过病情更加急剧、重笃。
 
　　此外，温病的传变，由于病邪和机体反应的特殊性，也有不按上述规律传变的。如发病之初无卫分证，而径见气分证或营分证；卫分证未罢，又兼气分证，而致"卫气同病"；气分证尚存，又出现营分证或血分证，称"气营两燔"或"气血两燔"。因此，温热病过程中证候的传变，其形式是较为复杂的。 

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